Patogenní Entamoeba histolytica – vzácný výskyt u osob s mikroskopickým nálezem cyst ve stolici
Patogenní Entamoeba histolytica – vzácný výskyt u osob s mikroskopickým nálezem cyst ve stolici
Východisko.
Na základě mikroskopického průkazu cyst ve stolici je ročně v České republice zachyceno 40–50 případů infekce Entamoeba histolytica/dispar. Skutečný počet pacientů s nákazou patogenní Entamoeba histolytica, původcem střevní a mimostřevní amébózy, ale není znám, protože mikroskopickým vyšetřením nelze odlišit patogenní druh E. histolytica od morfologicky identického, ale nepatogenního druhu E. dispar. Cílem studie bylo 1. zjistit pomocí metody multiplex nested PCR zastoupení patogenního a nepatogenního druhu améb mezi pacienty, kteří vylučují cysty, 2. ověřit specifitu PCR pro průkaz obou druhů.
Metody a výsledky.
Pomocí PCR jsme vyšetřili vzorky stolice 68 osob s mikroskopickým nálezem cyst E. histolytica/dispar. Analýza prokázala, že 65 osob (95,6 %) vylučovalo E. dispar, zatímco jen tři pacienti (4,4 %) byli nakaženi E. histolytica.
Závěry.
Výsledky jasně ukazují, že počet osob infikovaných patogenní E. histolytica je v České republice velmi nízký a současně poukazují na potřebu specifického druhového určení před zahájením léčby střevní amébózy.
Klíčová slova:
Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, nested PCR, střevní amébóza.
Pathogenic Entamoeba histolytica – A Rare Incidence in Persons Microscopically Positive for Cysts in Faeces
Background.
In the Czech Republic, 40 to 50 cases of Entamoeba histolytica/dispar infections are reported annually to the National Reference Laboratory for diagnostics of intestinal parasitoses. However, the actual number of patients with Entamoeba histolytica infection is unknown as diagnosis relies on cyst detection in faecal samples by microscopy, the method which cannot differentiate between pathogenic E. histolytica and nonpathogenic E. dispar. The aim of this study was 1. to evaluate the proportions between E.histolytica and E. dispar in patients, mainly travellers, using multiplex nested PCR technique, 2. to evaluate specificity of the technique for detection of these species.
Methods and Results.
Faecal samples from 68 patients microscopically positive for cysts of E. histolytica/dispar were tested by PCR. Of these, 65 persons (95.6 %) were positive for E. dispar, whereas only 3 patients (4.4 %) were positive for E. histolytica.
Conclusions.
This study shows that the number of patients infected with pathogenic E. histolytica is very low in the Czech Republic and points to the necessity of differentiation of Entamoeba species for physician’s decision in treatment of E. histolytica- or E.dispar-infected persons.
Key words:
Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, nested PCR, intestinal amoebiasis.
Autoři:
E. Nohýnková; I. Pyšová; P. Tůmová; V. Tolarová 1
Působiště autorů:
Oddělení tropické medicíny, III. klinika infekčních a tropických nemocí 1. LF UK a FN Na Bulovce, Praha
; Zdravotní ústav, Praha
1
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2007; 146: 132-136
Kategorie:
Původní práce
Souhrn
Východisko.
Na základě mikroskopického průkazu cyst ve stolici je ročně v České republice zachyceno 40–50 případů infekce Entamoeba histolytica/dispar. Skutečný počet pacientů s nákazou patogenní Entamoeba histolytica, původcem střevní a mimostřevní amébózy, ale není znám, protože mikroskopickým vyšetřením nelze odlišit patogenní druh E. histolytica od morfologicky identického, ale nepatogenního druhu E. dispar. Cílem studie bylo 1. zjistit pomocí metody multiplex nested PCR zastoupení patogenního a nepatogenního druhu améb mezi pacienty, kteří vylučují cysty, 2. ověřit specifitu PCR pro průkaz obou druhů.
Metody a výsledky.
Pomocí PCR jsme vyšetřili vzorky stolice 68 osob s mikroskopickým nálezem cyst E. histolytica/dispar. Analýza prokázala, že 65 osob (95,6 %) vylučovalo E. dispar, zatímco jen tři pacienti (4,4 %) byli nakaženi E. histolytica.
Závěry.
Výsledky jasně ukazují, že počet osob infikovaných patogenní E. histolytica je v České republice velmi nízký a současně poukazují na potřebu specifického druhového určení před zahájením léčby střevní amébózy.
Klíčová slova:
Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar, nested PCR, střevní amébóza.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- 10 varovných príznakov primárnych a sekundárnych imunodeficiencií
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Subkutánna imunoglobulínová terapia u pacientov so sekundárnou imunodeficienciou – dáta z reálnej klinickej praxe
Najčítanejšie v tomto čísle
- Chronická apendicitis – mizející či běžná diagnóza?
- Patogenní Entamoeba histolytica – vzácný výskyt u osob s mikroskopickým nálezem cyst ve stolici
- Onemocnění jater infekční etiologie
- Nová antibiotika, efluxní pumpy a překonávání rezistence k antibiotikům