Využití kmenových buněk v regeneraci myokardu
Využití kmenových buněk v regeneraci myokardu
Remodelace levé komory srdeční po infarktu myokardu s těžkým postižením funkce komory představuje jednuz hlavních příčin vzniku srdečního selhání a úmrtí u takto postižených nemocných. Přes využití postupů farmakologických,intervenčních a chirurgických, přes aplikaci nových mechanických podpor srdce nejsme schopni navoditproces regenerace poškozeného srdečního svalu. Novou naději představuje implantace kmenových buněk z kostnídřeně do oblasti infarktového ložiska. První experimentální práce prokázaly, že kmenové buňky mají schopnost sezachycovat v místech poškozeného myokardu, diferencovat se v kardiomyocyty a zvýšit zde hustotu kapilár. Existujeněkolik způsobů, které po odběru a zpracování kostní dřeně umožňují separované mononukleární buňky CD34+navrátit zpět do organizmu a cíleně je nasměrovat do infarktového ložiska. Kromě přímé intramyokardiální injekcepři operaci na otevřeném hrudníku je možná aplikace metodami katetrizačními nebo intravenózně. V práci je popsánsouhrn současného stavu problematiky, jsou uvedeny výsledky prvních klinických studií a je upozorněno na celouřadu závažných otázek, které je nezbytné v experimentu i v klinickém výzkumu objasnit.
Klíčová slova:
akutní infarkt myokardu, dysfunkce levé komory srdeční, srdeční selhání, autologní kmenové buňky.
Autologous Bone-Marrow Stem Cells for MyocardialRegeneration
Remodelling of the left ventricle after myocardial infarction is a major cause of the heart failure development withpossible death. Despite application of pharmacological, catheter and surgical interventions and the use of newmechanical devices, the myocardium lost during myocardial infarction cannot be regenerated. Implantation ofbone-marrowst em cells into the heart might be a new method to restore myocardial viability. In animal experiments,attempts to replace fibrotic zone by transplanting stem cells have regularly succeeded in reconstituting myocardialstructure – cardiomyocytes and capillary vessels. Repair of myocardium using bone-marrowde rived multipotentstem cells was shown in experimental and in the first few clinical studies. Current status of our knowledge about theuse of stemcells in themyocardial regeneration is described in this article, as well as the cautions, which are necessaryduring early period of this mode of treatment in humans.
Key words:
acute myocardial infarction, left ventricular dysfunction, heart failure, bone-marrowst em cells.
Autoři:
M. Aschermann; J. Horák; A. Linhart; O. Aschermann 1
Působiště autorů:
II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha, 1Nemocnice Na Homolce, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2004; : 71-74
Kategorie:
Články
Souhrn
Remodelace levé komory srdeční po infarktu myokardu s těžkým postižením funkce komory představuje jednuz hlavních příčin vzniku srdečního selhání a úmrtí u takto postižených nemocných. Přes využití postupů farmakologických,intervenčních a chirurgických, přes aplikaci nových mechanických podpor srdce nejsme schopni navoditproces regenerace poškozeného srdečního svalu. Novou naději představuje implantace kmenových buněk z kostnídřeně do oblasti infarktového ložiska. První experimentální práce prokázaly, že kmenové buňky mají schopnost sezachycovat v místech poškozeného myokardu, diferencovat se v kardiomyocyty a zvýšit zde hustotu kapilár. Existujeněkolik způsobů, které po odběru a zpracování kostní dřeně umožňují separované mononukleární buňky CD34+navrátit zpět do organizmu a cíleně je nasměrovat do infarktového ložiska. Kromě přímé intramyokardiální injekcepři operaci na otevřeném hrudníku je možná aplikace metodami katetrizačními nebo intravenózně. V práci je popsánsouhrn současného stavu problematiky, jsou uvedeny výsledky prvních klinických studií a je upozorněno na celouřadu závažných otázek, které je nezbytné v experimentu i v klinickém výzkumu objasnit.
Klíčová slova:
akutní infarkt myokardu, dysfunkce levé komory srdeční, srdeční selhání, autologní kmenové buňky.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Metamizol v kostce a v praxi – účinné neopioidní analgetikum pro celé věkové spektrum
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
Najčítanejšie v tomto čísle
- Jícen: organické a funkční poruchy
- Neonatologie a její etické otazníky
- Využití kmenových buněk v regeneraci myokardu
- Infekční endokarditida jako komplikace trvalékardiostimulace s nutností chirurgické extrakcestimulační elektrody