Metylenová modř v léčbě vazoplegického syndromu po kardiochirurgické operaci
Metylenová modř v léčbě vazoplegického syndromu po kardiochirurgické operaci
Vazoplegický syndrom po kardiochirurgické operaci s použitím mimotělního oběhu je závažnou komplikací s vysokou morbiditou i mortalitou. Bez adekvátní terapie tento syndrom progreduje až do šokového stavu s rozvojem multiorgánového selhání. Základní hemodynamické charakteristiky vazoplegického syndromu zahrnují nízkou systémovou cévní rezistenci s těžkou hypotenzí, tachykardii, normální nebo zvýšený srdeční výdej a nízké plnící tlaky. V terapii se používá noradrenalin a vazopresin nebo jeho analoga. Další léčebnou možnost představuje metylenová modř. Popisujeme konkrétní případ úspěšného použití metylenové modři při léčbě vazoplegického syndromu.
Klíčová slova:
vazoplegický syndrom, metylenová modř, mimotělní oběh.
Methylene Blue in the Therapy of Vasoplegic Syndrome after Cardiac Surgery Procedure
Vasoplegic syndrome after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass is severe complication with high morbidity and mortality. Without appropriate therapy the syndrome advances to the shock state with subsequent multiorgan failure. Basic haemodynamic parameters of vasoplegic syndrome include low systemic vascular resistance with severe hypotension, tachycardia, and normal or increased cardiac output and low filling pressures. In therapy norepinephrine and vasopressin or its analogues are used. Methylene blue is other therapeutic option. The case of successful application of methylene blue for the treatment of vasoplegic syndrome is presented.
Key words:
vasoplegic syndrome, methylene blue, cardiopulmonary bypass.
Autoři:
H. Říha; L. Říhová; M. Pinďák; A. Březina; J. Pirk 1
Působiště autorů:
Klinika anesteziologie a resuscitace – Kardiocentrum IKEM, Praha
; Klinika kardiovaskulární chirurgie – Kardiocentrum IKEM, Praha
1
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2006; 145: 322-324
Kategorie:
Kazuistika
Souhrn
Vazoplegický syndrom po kardiochirurgické operaci s použitím mimotělního oběhu je závažnou komplikací s vysokou morbiditou i mortalitou. Bez adekvátní terapie tento syndrom progreduje až do šokového stavu s rozvojem multiorgánového selhání. Základní hemodynamické charakteristiky vazoplegického syndromu zahrnují nízkou systémovou cévní rezistenci s těžkou hypotenzí, tachykardii, normální nebo zvýšený srdeční výdej a nízké plnící tlaky. V terapii se používá noradrenalin a vazopresin nebo jeho analoga. Další léčebnou možnost představuje metylenová modř. Popisujeme konkrétní případ úspěšného použití metylenové modři při léčbě vazoplegického syndromu.
Klíčová slova:
vazoplegický syndrom, metylenová modř, mimotělní oběh.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Antidepresivní efekt kombinovaného analgetika tramadolu s paracetamolem
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
Najčítanejšie v tomto čísle
- Purkyňova vlákna převodního systému srdce – historie a současnost Purkyňových objevů
- Larva migrans cutanea
- Trvalá kardiostimulace v léčbě srdečního selhání
- Endarterektomie plicních tepen – chirurgická léčba chronické tromboembolické plicní hypertenze