Tlusté střevo – literární postřehy z posledních let
Tlusté střevo – literární postřehy z posledních let
Diagnóza idiopatického střevního zánětu závisí na souhrnu klinických, radiologických, endoskopických a histologickýchkritérií. Proktitida, proktosigmoiditida a levostranná kolitida představují 60–80 % nově zjištěných ulcerózníchkolitid. V léčbě střevních zánětů jsou používány aminosalicyláty, kortikosteroidy, topické kortikosteroidy,imunosupresiva a další léčba. Za nejrizikovější komplikaci je pokládáno toxické megakolon. Perianální píštěle přiCrohnově nemoci jsou závažnou komplikací. Preneoplastické epiteliální změny (dysplazie) jsou diagnostikoványpatology, kteří užívají soubor cytologických a aerchitektonických známek. Nevysvětlený průjem, který se objevív souvislosti s podáváním antibiotik, je poměrně častý. Římská kritéria II uvádí funkční poruchy trávicího traktujako souhrn izolovaných symptomů nebo jejich proměnlivé kombinace bez prokazatelných organických, biochemických,ultrazvukových či endoskopických abnormalit postihujících trávicí trubici, případně biliární systém v průběhuminimálně 12 týdnů posledního roku (není potřeba souvislých) jako perzistujicí či rekurentní potíže. Kolem 20 %pacientů s divertikulární nemocí tračníku má klinické projevy. V léčbě jsou podávána širokospektrá antibiotika, dietaje u lehčích případů tekutá bezezbytková nebo je výživa parenterální. Komplikace je nutno často řešit chirurgicky.
Klíčová slova:
tračník, střevní záněty, ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, dysplazie, průjem, zácpa, divertikulóza.
Large Intestine – Review of Recent Articles
Diagnose of the idiopathic inflammatory bowel disease depends on the set of clinical, radiological, endoscopic andhistological criteria. Proctitis, proctosigmoiditis, and the left-sided colitis represent 60 to 80 percent of newlydiagnosed cases of colitis. For the medical management of the inflammatory bowel diseases aminosalicylates,corticosteroids, topical corticosteroids, immunosuppressants are used. The complication of highest risk representsthe toxic magacolon or periannal fistulas in patients with Crohn´s disease. Pre-neoplastic epithelial changes(dysplasia) are diagnosed by pathologists according sets of cytological and architectonic markers. Indeterminatediarrhea related to the antibiotics administration is comparatively common. Roman criteria II classify functionalintestinal disorders, represented by a set of isolated symptoms or various combinations of symptoms withoutidentifiable organic, biochemical, sonographic or endoscopic abnormalities of the intestinal or biliary system, lastingminimally 12 weeks (not necessarily continuously) during the preceding year, as a persisting or recurrent distress.About 20 percent of patients with diverticular disease of the colon have some clinical manifestations.
Key words:
Colon, inflammatory bowel diseases, Crohn´s disease, dysplasias, diarrhea, constipation, diverticulosis.
Autoři:
K. Lukáš
Působiště autorů:
Gastroenterologické centrum – IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2004; : 149-153
Kategorie:
Články
Souhrn
Diagnóza idiopatického střevního zánětu závisí na souhrnu klinických, radiologických, endoskopických a histologickýchkritérií. Proktitida, proktosigmoiditida a levostranná kolitida představují 60–80 % nově zjištěných ulcerózníchkolitid. V léčbě střevních zánětů jsou používány aminosalicyláty, kortikosteroidy, topické kortikosteroidy,imunosupresiva a další léčba. Za nejrizikovější komplikaci je pokládáno toxické megakolon. Perianální píštěle přiCrohnově nemoci jsou závažnou komplikací. Preneoplastické epiteliální změny (dysplazie) jsou diagnostikoványpatology, kteří užívají soubor cytologických a aerchitektonických známek. Nevysvětlený průjem, který se objevív souvislosti s podáváním antibiotik, je poměrně častý. Římská kritéria II uvádí funkční poruchy trávicího traktujako souhrn izolovaných symptomů nebo jejich proměnlivé kombinace bez prokazatelných organických, biochemických,ultrazvukových či endoskopických abnormalit postihujících trávicí trubici, případně biliární systém v průběhuminimálně 12 týdnů posledního roku (není potřeba souvislých) jako perzistujicí či rekurentní potíže. Kolem 20 %pacientů s divertikulární nemocí tračníku má klinické projevy. V léčbě jsou podávána širokospektrá antibiotika, dietaje u lehčích případů tekutá bezezbytková nebo je výživa parenterální. Komplikace je nutno často řešit chirurgicky.
Klíčová slova:
tračník, střevní záněty, ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, dysplazie, průjem, zácpa, divertikulóza.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Srovnání analgetické účinnosti metamizolu s ibuprofenem po extrakci třetí stoličky
Najčítanejšie v tomto čísle
- Molekulární diagnostika maligních lymfomů řady B:detekce klonality a stručný přehled problematikys vlastními výsledky
- Ztráta inteligence u fatických poruch
- Buddův-Chiariho syndrom u pacientky s primárnítrombocytémií léčené interferonem alfa řešenýtransjugulární portosystémovou spojkou
- Klinická studie MORbus HOdgkin po 25 letech