Na území České republiky bylo aktuálně potvrzeno několik desítek případů nákazy koronavirem SARS-CoV-2 (dříve 2019-nCoV), který se od prosince loňského roku šíří z čínské provincie Chu-pej. Proto jsme pro vás připravili alespoň stručný souhrn informací jak postupovat v případě kontaktu s pacientem, jehož příznaky by mohly odpovídat nákaze tímto virem. Ačkoliv totiž někteří experti vyjadřují naději, že epidemie označená jako Covid-19 začne již v dubnu ustupovat, například Světová zdravotnická organizace (WHO) jejich optimismus nesdílí a naopak očekává, že šíření viru bude pokračovat.
Plné znění algoritmu jak postupovat dle klinických a epidemiologických kritérií při ošetření, laboratorním vyšetření a předávání informací je dostupné na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví ČR pod záložkou „Čínský koronavirus“ v sekci
„Pro zdravotníky“ (další užitečné odkazy a kontakty souhrnně uvádíme na konci článku).
Lidé, kteří v posledních 14 dnech opustili Čínu, Itálii nebo jinou postiženou oblast a mají tyto klinické příznaky:
V případě, že se lékař u pacienta setká s podezřením na tuto infekci, je třeba kontaktovat místně příslušné orgány ochrany veřejného zdraví (OOVZ) a po konzultaci s nimi zavolat zdravotnickou záchrannou službu, která dotyčného převeze na spádové krajské infekční oddělení. Postup je dle ředitelky protiepidemického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy MUDr. Zdeňky Jágrové stejný jak pro ambulance, tak pro nemocnice.
Laboratorní vyšetření pacienta je obvykle hotové do 24 hodin, proto by s ním měl lékař zůstat v kontaktu.
Zdravotnický personál, kterému se ohlásí pacient vykazující výše uvedené příznaky po návratu z Číny, by měl při jeho vyšetření použít následující osobní ochranné pracovní prostředky (OOPP). Vybavit jimi ordinaci však není povinné, pouze doporučené:
Pacientovi by měla být nasazena ústenka FFP3 bez výdechového ventilu.
Zde se můžete podívat na video, jež natočili zdravotníci z Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, které názorně ukazuje jak postupovat v případě, že se v ordinaci objeví pacient s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc.
O všech pacientech vyšetřovaných s podezřením na nákazu virem 2019-nCoV a o výsledcích jejich virologických laboratorních vyšetření je třeba informovat:
MZ ČR následně informuje WHO a Evropské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (ECDC).
Dle doporučení ECDC by lidé, kteří se vrátili z rizikové oblasti a do 14 dnů od návratu se u nich objevily horečka > 38 °C, potíže s dýcháním a kašel, měli dodržet následující opatření:
Lidé, kteří se vrátili z rizikové oblasti nebo přestupovali na velkých asijských letištích, ale nevykazují žádné příznaky onemocnění, by měli:
V ČR existuje informační linka Státního zdravotního ústavu (9–21 hod) na čísle 724 810 106.
Aktuální sdělení o počtu nakažených ve světě i u nás stejně jako řadu dalších důležitých dokumentů naleznete na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví ČR, Státního zdravotního ústavu (včetně přehledně graficky ztvárněných základních informací), Evropského střediska pro kontrolu nemocí a Světové zdravotnické organizace. WHO rovněž připravila zajímavý souhrn mýtů a faktů okolo koronaviru formou infografiky (ukázku přikládáme níže).
zdroj: WHO
zdroj: WHO
zdroj: WHO
redakce proLékaře.cz
