Behaviorální audiometrické metody u dětí: klinická účinnost a hodnocení vybraných klinických proměnných

Behavioral audiometry in children: clinical effectiveness and assessment of key clinical outcomes

The aim of this study was to describe the clinical applicability of behavioral audiometric methods in routine pediatric audiological practice and to evaluate selected clinical variables associated with obtaining a valid behavioral audiometric result. A retrospective observational analysis was performed in a cohort of 534 children examined using behavioral audiometry in 2024 at a specialized pediatric audiology center. The evaluated parameters included the success rate of obtaining a valid behavioral result, the behavioral audiometric method used (BOA, VRA, CPA), the occurrence of non-valid results (CNT –⁠ Could Not Test), and the number of examinations required to assess the functional integrity of hearing. A valid behavioral audiometric result was obtained in 94.5% of examined children. In the subgroup of children assessed within the differential diagnosis of developmental disorders, a clinically usable result was achieved in most cases during the first visit, with a mean number of examinations of 1.19 ± 0.47. A non-valid result (CNT) was recorded in 5.4% of children and was primarily associated with the child’s developmental profile and limited stability of behavioral responses. The choice of behavioral audiometric method was guided by the child’s developmental level and cooperation rather than chronological age. Behavioral audiometry provides clinically useful information in the majority of pediatric patients when applied using a developmentally oriented and flexible approach. Evaluation of basic clinical variables provides a practical framework for the interpretation of behavioral audiometric findings in routine pediatric audiological practice and highlights the continued importance of behavioral audiometry for monitoring auditory development in young children.

Keywords:

child – VRA – CPA – behavioral audiometry – global hearing capacity – CNT – hearing diagnostics

Autori: P. Šestáková
Pôsobisko autorov: AUDIO Fon centr, s. r. o., Brno
Vyšlo v časopise: Otorinolaryngol Foniatr, 75, 2026, No. Ahead of Print, pp. 1-7.
Kategória: Původní práce
doi: https://doi.org/10.48095/ccorl2026-026

Súhrn

Cílem studie bylo popsat využitelnost a výtěžnost behaviorálních audiometrických metod v běžné pediatrické audiologické praxi a zhodnotit vybrané klinické proměnné související s možností získání validního behaviorálního výsledku. Byla provedena retrospektivní observační analýza souboru 534 dětí vyšetřených behaviorální audiometrií v roce 2024 na specializovaném pedaudiologickém pracovišti. Hodnocena byla úspěšnost získání validního behaviorálního výsledku, použitá behaviorální metoda (BOA –⁠ behaviorální observační audiometrie, VRA –⁠ vizuálně posilovaná audiometrie, CPA –⁠ audiometrie hrou), výskyt nevalidních výsledků (CNT –⁠ could not test) a počet vyšetření potřebných k posouzení funkční integrity sluchu. Validní behaviorální výsledek byl získán u 94,5 % vyšetřených dětí. Ve skupině dětí vyšetřovaných v rámci diferenciální diagnostiky vývojových obtíží bylo ve většině případů možné získat klinicky využitelný výsledek již při první návštěvě (průměrný počet vyšetření 1,19 ± 0,47). Nevalidní výsledek (CNT) byl zaznamenán u 5,4 % dětí a souvisel především s vývojovým profilem dítěte a omezenou stabilitou behaviorální odpovědi. Volba vyšetřovací metody byla řízena vývojovou úrovní a charakterem spolupráce dítěte. Behaviorální audiometrie umožňuje při vývojově orientovaném a flexibilním vedení získat klinicky využitelný výsledek u většiny dětských pacientů. Hodnocení základních klinických proměnných poskytuje praktický rámec pro interpretaci behaviorálních audiometrických nálezů v běžné pediatrické audiologické praxi. Zjištění studie dále zdůrazňují význam behaviorální audiometrie pro sledování auditivního vývoje u malých dětí a její nezastupitelnou roli v komplexní diagnostice sluchu.