JAK MOHOU PROGRAMY EXTERNÍHO HODNOCENÍKVALITY OVLIVNIT KVALITU LABORATORNÍCHVÝSLEDKŮ V TERÉNNÍ PRAXI V ČESKÉ REPUBLICE

Cílem naší studie bylo:
1. pomocí programů externího hodnocení kvality objektivizovat úroveň práce a aplikaciprincipů správné laboratorní praxe v laboratořích klinické chemie MOÚ; 2. zhodnotit funkčnost systému vnitřníkontroly kvality prováděné denně v rutinní klinické chemii v naší laboratoři pomocí programu EQA nezávislém nasubjektivních i objektivních lokálních vlivech a 3. z pohledu jednotlivého účastníka různých programů kontrolykvality zhodnotit, v čem jsou programy EQA rozdílné a jak napomáhají laboratoři v monitorování celkové úrovněkvality práce (total quality management). Evaluaci kontrolních cyklů AKS (SEKK s r.o., ČR) a CN3 (College ofAmerican Pathologists, USA) jsme provedli pro vápník, chloridy, draslík, sodík, kyselinu močovou, glukózu,cholesterol, kreatinin, ureu a TSH. Analyzovali jsme diference cílových hodnot AKS vzhledem k „definitive methodcorrelated target values“ cyklu CN3, jejichž design umožňuje předpovědět správnost terénní metody na vzorcíchpacientů. Z 9 hodnocených metod, u 4 predikoval materiál AKS cílovou hodnotu (vápník, sodík, kyselina močová,cholesterol) významně odlišnou od hodnoty cyklu CN3. Program CAP CN3 Comprehensive Chemistry Surveynám poskytl vazbu našich výsledků na nejrozsáhlejší program hodnocení kvality v klinické chemii. Srovnání našichvýsledků českého cyklu AKS s programem CN3 prostřednictvím hodnot korelovaných s definitivní metodoudemonstruje, že existuje prostor pro zlepšení jak konstrukce cílových hodnot materiálů používaných v malých(národních) programech externího hodnocení kvality, tak i administrace programu EQA tak, aby lépe monitorovalylokální charakteristiku terénních metod na vzorcích pacientů.

Klíčová slova:
laboratorní výsledky, kontrolní program, sodík, draslík, chloridy, vápník, hořčík, kreatinin,glukóza, kyselina močová, cholesterol.

External Quality Assessment Surveys and Their Potential Influenceon Quality of Routine Laboratory Results in The Czech Republic

Goals of our study were:
1. to assess quality of our analytical work and application of concepts of good laboratorypractice using different EQA surveys, 2. to evaluate performance and efficiency of systems for internal qualitycontrol using EQA program that is independent on local subjective and objective influences and 3. to observe howsingle EQA programs differ and how they contribute the ability of laboratories to manage their overall quality. Usingone-way ANOVA, we compared our 1999 results in the local EQA survey AKS (SEKK s r.o., Czech Republic) toour results in CN3 Comprehensive Chemistry Survey (College of American Pathologists, USA) for analyses providedin CN3 with the definitive method correlated target values, the design of which assures accuracy of the field methodson patient specimens. In 4 out of 9 methods, the material AKS predicted target values that were significantly differentfrom that of CN3; calcium sodium, uric acid and cholesterol. The CN3 survey provided link of our results of internalquality control and national EQA to the largest proficiency testing available worldwide in clinical chemistry. Outdata suggest that a possibility exists to improve the design of target values for materials used for small national EQAsurveys as well as the program administration so that local characteristics of field method on patient specimens couldbe better monitored.

Key words:
routine laboratory results, external quality control, sodium, kalium, calcium, magnesium, creatinin,uric acid, cholesterol.

Autoři: D. Valík; M. Nekulová; L. Pecen; I. Votavová
Působiště autorů: Oddělení biochemie – Masarykův onkologický ústav, Brno Ústav informatiky AV ČR, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2001; : 538-544
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
laboratorní výsledky, kontrolní program, sodík, draslík, chloridy, vápník, hořčík, kreatinin,glukóza, kyselina močová, cholesterol.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek FLUORESCENČNÍ IN SITU HYBRIDIZACE (FISH) V DIAGNOSTICEDĚTSKÝCH AKUTNÍCH LYMFATICKÝCH LEUKÉMIÍ (ALL)

Článek PSYCHIATRICKÁ PROBLEMATIKA V INTERNÍ PRAXII. část

Článek ZNEČIŠTĚNÉ OVZDUŠÍ A NEMOCNOST DĚTÍ

Článek TURNERŮV SYNDROM: PŘEHLED PROBLEMATIKY,SOUČASNÝ STAV, NÁVRH KONCEPCE PÉČE A PROTOKOLSLEDOVÁNÍ V DĚTSTVÍ, ADOLESCENCI A V DOSPĚLOSTI

Článok vyšiel v časopise