Zajímavosti z literatury

Předoperačně podaný pregabalin snižuje výskyt PONV syndromu

GRANT MC, BETZ M, HULSE M, ZORILLA-VACA A, et al.

The Effect of Preoperative Pregabalin on Postoperative Nausea and Vomiting: A Meta-analysis. Anesthesia&Analgesia 2016; 123; 5 : 1100–1107, www.anesthesia-analgesia.org, DOI: 10.1213/ ANE0000000000001404

Pregabalin, stejně jako gabapentin, náleží do skupiny gabapentinoidů; na českém trhu je k dispozici jako přípravek Lyrica a Neurontin. Jeho tradiční indikací jsou neuropatické bolesti, je účinný jako antikonvulzivum a přídatné analgetikum při fibromyalgiích, při diabetické neuropatii a při pooperační kombinované analgetizaci v rámci ERAS, kdy bývá podáván v dávce do 300 mg.

Metaanalýza 23 studií s 1 693 pacienty kromě známých účinků prokázala i významný příznivý vliv na potlačení PONV s RR = 0,53; 95% CI; 0,39–0,73; P = 0,0001. Při posuzování nauzey byly výsledky: RR = 0,62; 95% CI; 0,46–0,83 ; P = 0,002 a pro pokles výskytu zvracení RR = 0,68; 95% CI, 0,52–0,88; P = 0,003 s trváním účinku 24 hodin. K nežádoucím účinkům se nicméně řadila přechodná pooperační zraková neostrost.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.,

e-mail: jarmiladrabkova@gmail.com