Požití projímavých očistných roztoků je vedle diety a pitného režimu zásadní součástí přípravy pacienta na kolonoskopii. V současné době jsou používány především tyto látky:
Metaanalýza z května 2016 se zabývala srovnáním prvních dvou postupů (látek). Výsledky všech 25 zahrnutých studií byly společně vyhodnoceny s důrazem na následující kritéria:
Nebyl pozorován statisticky významný rozdíl v čistotě střeva při užití jednotlivých přístupů. Ani záchyt polypů/adenomů, což je hlavní indikátor kvality kolonoskopie, se u obou skupin pacientů statisticky významně nelišil. Naopak významně větší procento pacientů bylo schopno dokončit přípravu kombinací pikosulfát sodný / magnezium-citrát (Picoprep) a rovněž jejich ochota případně opakovat znovu stejnou proceduru byla významně větší. Konečně i výskyt nežádoucích událostí byl nižší ve skupině pacientů s kombinovaným preparátem.
Metaanalýza prokázala, že relativně nová kombinace projímadel pikosulfát sodný / magnezium-citrát (Picoprep) čistí střevo obdobně efektivně jako již déle používaný makrogol. Vyšší spokojenost pacientů s tímto přístupem je pravděpodobně spojena s příjemnější chutí nového preparátu a s jeho výrazně menším objemem. Zatímco při přípravě makrogolem je třeba vypít 4 litry roztoku, u Picoprepu postačí 2× 150 ml, zbytek pitného režimu je hrazen vodou či jinými průhlednými tekutinami.
(luko)
Zdroje:
