Základem je držet cukr pod kontrolou

V těhotenství mají diabetičky zvýšené riziko rozvoje komplikací nejen cukrovky, ale i samotného těhotenství (např. preeklampsie nebo deprese). Je ale možné tato rizika přinejmenším podstatně snížit, když budete už před otěhotněním důsledně dbát na to, aby vaše hladina glukózy v krvi byla co nejblíže normě.

Obecně se doporučuje držet glykémii

• před jídlem a po probuzení v rozmezí přibližně 4,44–6,11 mmol⁠/⁠l,
• 1–2 hodiny po jídle na asi 5,56–8,61 mmol⁠/⁠l.

Během těhotenství se doporučují ještě přísnější limity:

• před jídlem a po probuzení 3,33–5,5 mmol⁠/⁠l,
• 1–2 hodiny po jídle na asi 5,56–7,17 mmol⁠/⁠l. 

Váš lékař vám může nastavit hodnoty cukru v krvi podle vašeho zdravotního stavu i mírně odlišně.

Dosáhnout optimálních hladin glykémie může být v některých případech obtížné, proto neváhejte a pravidelně navštěvujte svého ošetřujícího lékaře. Poradí vám s úpravou léčby a životního stylu nebo vám v případě potřeby doporučí návštěvu odborníka, který vám cukrovku a její komplikace pomůže zvládat nejen v těhotenství. Mezi tyto odborníky například patří:

• lékař zabývající se přímo léčbou cukrovky (endokrinolog nebo diabetolog);
• porodník/gynekolog;
• dietolog nebo nutriční terapeut;
• psycholog –⁠ psychicky zvládat možná rizika těhotenství může být pro diabetičku velice náročné. Proto v případě potřeby s návštěvou psychologa neotálejte. Psychicky vyrovnaná maminka diabetička je určitě zdravější a s ní i její dítě. Pokud budete stresové situace řešit v začátcích, vyhnete se jednak možnému rozvoji psychických poruch a i na vaši glykémii to bude mít pozitivní vliv. Nadměrný stres totiž zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
• lékaři řešící komplikace cukrovky –⁠ oftalmolog, kardiolog, nefrolog, příp. urolog.

Tito odborníci mohou při pravidelných prohlídkách sledovat vývoj vaší nemoci a podle toho vám doporučit potřebné změny v léčbě nebo životním stylu. Proto je velice důležité systém preventivních prohlídek v těhotenství nezanedbávat. Vyhnete se nepříjemným komplikacím nebo je lékař odhalí již v počátcích, kdy jsou snáze léčitelné.

Co dělat, když náhle zjistíte, že jste těhotná?

Mnoho žen zjistí, že jsou těhotné, až v 5.–6. týdnu. Pokud se vám to přihodí, navštivte co nejdříve gynekologa. Absolvujete vyšetření, která odhalí, zda je miminko zdravé, či nikoliv.

Navštivte i diabetologa. Ten vám doporučí potřebná opatření –⁠ může vám např. změnit léčbu (studie uvádějí, že nejbezpečnějším lékem proti cukrovce v těhotenství je inzulín) a případně vás pošle k dalším odborníkům.

Několik praktických rad pro těhotné diabetičky na závěr

1. Pravidelně kontrolujte hladinu glukózy v krvi a v případě, že se objeví výsledky mimo určená rozmezí, kontaktujte lékaře. Obecně se těhotným diabetičkám doporučuje měření glukometrem alespoň 4× denně.
2. Nezapomeňte do jídelníčku zařazovat zeleninu, celozrnné pečivo, netučné mléčné výrobky, ovoce, fazole, libové maso, drůbež a ryby. Vyvážená zdravá strava je základ, a proto můžete využít pomoc nutričního terapeuta při sestavování vhodného jídelníčku. Jeho pomoc je užitečná obzvláště v situaci, kdy se nároky vašeho těla během těhotenství mění.
3. Zařaďte fyzickou aktivitu. O její náročnosti se poraďte s lékařem.
4. Poctivě berte předepsané léky.
5. Snažte se vyhýbat nadměrné stresové zátěži.

(ivh)

Zdroje:

AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Pregnancy. [online]. Dostupné z: www.diabetes.org

What I need to know about Preparing for Pregnancy if I Have Diabetes. Dostupné z: www.diabetes.niddk.nih.gov