#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Sekvence adenom - karcinom v polypu tlustého střeva s mutací p53


Submitted:
21. 3. 2016


Autori: R. Nenutil
Pôsobisko autorov: Oddělení onkologické patologie, Masarykův onkologický ústav, Brno
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2016; 29(2): 155-156
Kategória: Onkologie v obrazech

Súhrn

Submitted:
21. 3. 2016

Mutace p53 je jednou z klíčových onkogenních událostí v klasickém Vogelsteinově modelu kolorektální kancerogeneze. Nejčastěji se dává do souvislosti s přechodem low- grade adenomového polypu do high‑grade dysplazie/ karcinomu in situ.

V přehledném preparátu adenomového polypu (obr. 1) nejsou na první pohled patrny zásadní odchylky od typického tubulovilózního uspořádání. Až detailnější pohled ukáže klon s výraznými cytoarchitektonickými atypiemi – v části obrázku označené hvězdičkou (obr. 2).

Přehledný preparát adenomového polypu.
Obr. 1. Přehledný preparát adenomového polypu.

Klon s výraznými cytoarchitektonickými atypiemi.
Obr. 2. Klon s výraznými cytoarchitektonickými atypiemi.

Pokud polyp obarvíme pomocí monoklonální protilátky proti proteinu p53, nádorové klony nesoucí mutaci se stabilizací proteinu jsou zřejmé již v přehledném obraze (obr. 3). V detailu vidíme, že stabilizovaný protein se kumuluje nejen v morfologicky typické high‑grade dysplazii v dolní části obrázku, ale rovněž i v části přilehlých struktur se zachovanou polarizací buněk, které by mohly být klasifikovány jako low‑grade dysplazie (označeno hvězdičkou) (obr. 4). Všechny oblasti low‑grade dysplazie však stabilizovaný p53 neobsahují (obr. 5). Při srovnatelné morfologii epitel v dolní části obrázku jeví silnou pozitivitu, zatímco epitel v horní části je negativní. Možným vysvětlením tohoto jevu je, že po mutaci p53 bezprostředně následuje další genomová změna zodpovědná za plnou morfologickou manifestaci high‑grade dysplazie.

Nádorové klony nesoucí mutaci se stabilizací proteinu p53 (barvení monoklonální protilátkou).
Obr. 3. Nádorové klony nesoucí mutaci se stabilizací proteinu p53 (barvení monoklonální protilátkou).

High- a low-grade dysplazie.
Obr. 4. High- a low-grade dysplazie.

Oblasti low-grade dysplazie.
Obr. 5. Oblasti low-grade dysplazie.

Poznámka: Scany mikroskopických skel v plném rozlišení a příslušné výřezy byly pořízeny scannerem mikroskopických skel Pannoramic Midi 3DHISTECH v laboratoři RECAMO, podporované projektem MŠMT – NPU I – LO1413.

Obdrženo: 21. 3. 2016

MUDr. Rudolf Nenutil, CSc.

Oddělení onkologické patologie

Masarykův onkologický ústav

Žlutý kopec 7

656 53 Brno

e-mail: nenutil@mou.cz


Štítky
Detská onkológia Chirurgia všeobecná Onkológia

Článok vyšiel v časopise

Klinická onkologie

Číslo 2

2016 Číslo 2
Najčítanejšie tento týždeň
Najčítanejšie v tomto čísle
Kurzy

Zvýšte si kvalifikáciu online z pohodlia domova

Získaná hemofilie - Povědomí o nemoci a její diagnostika
nový kurz

Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou
Autori: doc. MUDr. Martina Doubková, Ph.D.

Všetky kurzy
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#