Treatment of non-healing wounds at geriatric patiens

Česká verzia

Authors: S. Sellner Švestková
Published in the journal: Geriatrie a Gerontologie 2015, 4, č. 4: 187-191
Category: Přehledové články

Summary

With aging population, chronic diseases that compromise skin integrity such as diabetes, peripheral vascular disease and impaired mobility are becoming increasingly common. The most common types of chronic ulcers in geriatric patients are venous and arterial ulcers, pressure ulcers and neuropathic ulcers. Treatment of non-healing wounds involves recognising phases of woundhealing, uses the preparation of the wound bed by TIME model and takes into account the present biofilm, wound infection and condition of moisture in the wound. Infections in the wound must be dealt with local or systemic treatment, devitalized tissue must be removed by débridement, if the wound bed is dry, it is necessary to create a moist wound environment. If the wound secretion is strong, it is necessary to choose materials with good absorption capacity. The article focuses on the etiology, assessment and treatment options for the most common non-healing wounds in geriatric patients.

Keywords:
non-healing wound –⁠ geriatric patient –⁠ TIME model

Zdroje

1. Gist S, Tio-Matos I. Falzgraf S et al. Wound care in the geriatric client. Clin Interv Aging 2009; 4 : 269–287. On-line, 2009. Dostupné z: http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2697592/ [cit. 2014-08-25]

2. Karen I, Švestková S, Pospíšilová S a kol. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Praha: Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP 2007.

3. Švestková S. Péče o defekty při chronické žilní insuficienci. In: Angiologie 2007. Trendy soudobé angiologie. Sv. 2, 1. vyd. Praha: Galén 2007 : 15–17.

4. Pospíšilová A, Švestková S. Léčba chronických ran. 1. vyd. Brno: IDVZP 2001.

5. Velasco M. Diagnostic and treatment of leg ulcers. Actas Dermosifiliogr 2011; 102(10): 780–790.

6. Švestková S. Hojení chronických ran. Referátový výběr z Dermatovenerologie 49, Speciál II 2007 : 46–50.

7. Piťhová P. Syndrom diabetické nohy –⁠ možnosti diagnostiky a léčby. Prakt lékáren 2010; 6(3): 130–133

8. Meluzínová H, Weber P, Navrátilová Z, Kubešová H. Dekubitus –⁠ jak dále v diagnostice, prevenci a léčbě? Med Pro Praxi 2007; 4(11): 458–463.

9. Pokorná A, Mrázová R. Kompendium hojení ran pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada Publishing 2012.

10. European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel 2009.

11. Švestková S. Faktory ovlivňující hojení ran. Referátový výběr z Dermatovenerologie 49, Speciál II, 2007 : 51–52.

12. Leaper DJ, Schultz G, Carville K et al. Extending the TIME concept: what have we learned in the past 10 years? Int Wound J 2012; 9(Suppl 2):1–19.

13. Stryja J. Význam débridementu v léčbě ran. Medical Tribune 2010, on-line. Dostupné z: http://www.tribune.cz/clanek/16205-vyznam -⁠ debridementu-v-lecbe-ran [cit. 2014-08-25]

14. Percival S, Bowler PG: Understanding the effects of bacterial communities and biofilms on wound healing. On-line 2004. Dostupné z: http://www.worldwidewounds.com/2004/july/Percival/Community -⁠ Interactions-Wounds.html [cit. 2014-08-25]

15. Pospíšilová A. Léčba chronických ran moderními krycími prostředky. On-line 2010. Dostupné z: <http://www.praktickelekarenstvi.cz/artkey/lek-201006 -⁠ 0004_Lecba_chronickych_ran_modernimi_krycimi_prostredky. php> [cit. 2014-08-25]

16. Stryja J. Moderní postupy v léčbě nehojících se ran. Remedia 2010; 20 : 180–184.

17. European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Wound Bed Preparation in Practice. London: MEP Ltd 2004.