Vplyv inhalačných glukokortikoidov na rast detí

Inhalačné glukokortikoidy sa u pacientov s bronchiálnou astmou považujú za najúčinnejšiu protizápalovú liečbu a ich včasné nasadenie podporujú národné a medzinárodné smernice. Vznikli však obavy z ich možných nežiadúcich účinkov a na kostný metabolizmus a rast, ktoré sa javia klinicky významnejšie v porovnaní s účinkami inhalačných glukokortikoidov na hypotalamo-hypofýzo-nadobličkovú os, ktoré sú však vo všeobecnosti častejšie merané. Inhalačné glukokortikoidy majú v porovnaní so systémovo podávanými glukokortikoidmi mnohonásobne vyšší pomer terapeutického účinku v porovnaní s ich systémovým vplyvom.Tento súborný referát podáva prehľad publikovaných prác o vplyve inhalačných glukokortikoidov na rast detí s bronchiálnou astmou.

Klíčová slova:
inhalačné glukokortikoidy, bronchiálna astma, liečba

Effect of Inhaled Glucocorticoids on Child growth

Inhaled glucocorticoids are accepted as the most effective anti-inflammatory therapy in patients with bronchial asthma and their early introduction is recommended by national and international guidelines. Concerns have been raised about their potential adverse effects on bones and growth, as these appear to be more important clinically than effects on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, which are more commonly assessed. Beyond doubt inhaled glucocorticoids have, as compared with systemically administered steroids, a much higher ratio of therapeutic efficiency than their systemic effects.This paper provides a review of hitherto published work on effects of inhaled glucocorticoids on growth in children with bronchial asthma.

Key words:
inhaled glucocorticoids, bronchial asthma, therapy

Autoři: L. Bližnáková
Působiště autorů: II. detská klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou, Bratislava, prednosta prof. MUDr. L. Kovács, DrSc.
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2001; (9): 543-547.
Kategorie: Články