Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém
Adverse effects of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder on the central nervous system
Administration of anticholinergics represents the mainstay of overactive bladder therapy Their efficacy has been proven in a number of large randomized tri als Recently, much attention has been paid to the ad verse effects of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder on the central nervous system Current literature evidence shows a low but real risk of cognitive impairment and the development of dementia with long‑term use of anticholinergics, particularly oxybutynin and tolterodine Before start ing anticholinergic therapy, the benefits and potential risk should be carefully considered for each individual patient Particular caution is required in patients with pre‑existing cognitive impairment If anticholinergic treatment fails or side effects occur, alternative treat ment options should be considered early
Keywords:
Overactive bladder, anticholinergics, muscarinic receptors, cognitive impairment, dementia
Autori:
Jan Krhut 1,2; Kateřina Ryšánková 1,2; Roman Zachoval 3
Pôsobisko autorov:
Urologická klinika FN Ostrava
1; Katedra chirurgických oborů, LF OU Ostrava
2; Urologická klinika 3 LF UK a FTN Praha
3
Vyšlo v časopise:
Ces Urol 2024; 28(3): 133-140
Kategória:
doi:
https://doi.org/10.48095/cccu2024022
Súhrn
Podávání anticholinergik je základem terapie hyperaktivního močového měchýře Jejich efek tivita byla prokázána v řadě velkých randomizo vaných studií V poslední době je věnována velká pozornost nežádoucím účinkům anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového mě chýře na centrální nervový systém Současná literární evidence ukazuje na sice nízké, ale reálné riziko zhoršení kognitivních funkcí a rozvoje demence při dlouhodobém užívání an ticholinergik, zejména oxybutininu a tolterodinu Před zahájením léčby anticholinergiky by měl být zvažován benefit a potenciální riziko u každého in dividuálního pacienta Zvýšené opatrnosti je třeba zejména u pacientů s preexistujícím kognitivním deficitem Při selhání léčby anticholinergiky nebo při výskytu nežádoucích účinků je třeba časně zvažovat nasazení léčby z dalších linií léčby
Klíčová slova:
Hyperaktivní močový měchýř, anticholinergika, muskarinové receptory, kognitivní postižení, demence
Štítky
Detská urológia Nefrológia UrológiaČlánok vyšiel v časopise
Česká urologie

2024 Číslo 3
- Aktuálne európske odporúčania pre liečbu renálnej koliky v dôsledku urolitiázy
- MUDr. Šimon Kozák: V algeziológii nič nefunguje zázračne cez noc! Je dôležité nechať si poradiť od špecialistov
- Vyšetření T2:EGR a PCA3 v moči při záchytu agresivního karcinomu prostaty
- Lék v boji proti benigní hyperplazii prostaty nyní pod novým názvem Adafin
Najčítanejšie v tomto čísle
- Editorial
- Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém
- Způsoby metafylaxe u pacientů s různými typy urolitiázy
- Laparoskopická uretero-pyeloanastomóza u dětí - technika a dlouhodobé zkušenosti