Hemihang-back retropoziceokohybných svalů

V malé klinické studii autoři hodnotí efektivitu hemihang-back retropozice. Tatooperace, která oslabuje okohybné svaly, vychází z techniky hang-back retropozice(zavěšení svalu na vstřebatelný šicí materiál), kterou kombinuje s tradiční retropozicí.Hemihag-back retropozice je vhodná v případech, kdy potřebujeme u jednohookohybného svalu provést retropozici větší než 7 mm. U velkých retropozicíje experimentálně i klinicky prokázáno, že dochází k posunu retroponovanéhosvalu směrem k původnímu úponu. Spojení klasické a hang-back retropozicepřináší výhody ve specifických indikacích. Snadnější přístup a redukce nežádoucízpětné migrace svalu patřímezi hlavní přednosti tohoto výkonu. V práci je popsánametodika provedení operace a výsledky u souboru pacientů Oční kliniky dětía dospělých FN Motol. Indikační škála u hemihang-back retropozice zahrnuje tytoklinické jednotky: paralýzy n.VI, n.III, restriktivní formy strabismu a komplikovanénebo doplňující operace strabismu.

Klíčová slova:
hemihang-back retropozice, hang-back retropozice, okohybný sval,oslabující operace, migrace svalu

Hemi-hangback Recession (Retroposition) of Extraocular Muscles

In a small clinical study the author evaluates the efficiency of the hemi-hangbackrecession (retroposition) procedure. This surgical procedure, which weakensextraocular muscles, proceeds from the hangback recession (retroposition) technique(hanging the muscle on a resorbable suture), which combines with thetraditional recession. Hemi-hangback recession procedure is suitable in caseswhen a recession of more than 7 mm is needed.It is experimentally and clinically as well demonstrated in extra large recessions,that a shift towards the original insertion of the muscle occurs. The combinationof the classical and hangback recession has its advantages in specific indications.More convenient surgical access and a reduction of the objectionable shift of themuscle backwards are main advantages of this procedure.The surgical procedure is described in this article and results in the group ofpatients from the Children’s and Adult’s Department of Ophthalmology at theFaculty Hospital in Motol, Prague, Czech republic. The hemi-hang-back musclesrecession is indicated in third and sixth nerve palsies, restrictive forms of strabismusand complicated or successive forms of strabismus.

Key words:
hemi-hangback recession, hangback recession, extraocular muscle,weakening procedure, migration of the muscle

Autoři: M. Odehnal; J. Malec; M. Hložánek
Působiště autorů: Oční klinika dětí a dospělých 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. D. Dotřelová, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., , 2004, No. 5, p. 356-361
Kategorie: Články