Editorial

Lidský papilomavirus (HPV) je původcem karcinomu děložního hrdla, čtvrtého nejčastějšího karcinomu u žen na světě. HPV rovněž způsobuje vznik karcinomu análního, vaginálního, vulvárního, orofaryngeálního a karcinomu penisu.

V průběhu uplynulých dvou dekád byly vyvinuty profylaktické HPV vakcíny založené na rekombinačních „viru podobných“ částicích. Dvě vakcíny „první generace“ působí profylakticky proti HPV 16 a 18, které způsobují přibližně 70 % případů karcinomu děložního hrdla a jedna z těchto vakcín působí rovněž proti HPV 6 a 11, které stojí za vznikem více než 90 % genitálních bradavic. Více než 100 milionů dávek HPV vakcín aplikovaných celosvětově prokázaly zcela jednoznačně účinnost, ekonomickou efektivitu a excelentní bezpečnost HPV vakcinace. Země, které zavedly HPV vakcinaci před rokem 2010, již měly možnost zaznamenat v populaci pokles prevalence HPV podtypů obsažených ve vakcíně a současně pokles výskytu anogenitálních onemocnění s těmito HPV typy spojených.

Vakcína nové generace, která právě v těchto dnech a týdnech vstupuje do klinické praxe v naší zemi, působí proti HPV 16 a 18 a pěti dalším HPV vysoce rizikovým typům, které jsou společně odpovědné za 90 % případů karcinomu děložního hrdla, a současně i proti HPV 6 a 11.

Vysoké klinické účinnosti této vakcíny je věnován jeden z příspěvků aktuálního čísla České gynekologie. Pokud by se podařilo zavedení univerzální a soustavné vakcinace novou nonavalentní vakcínou, byli bychom svědky výrazného poklesu prevalence onemocnění spojených s HPV. V případě karcinomu děložního hrdla bychom dokonce mohli hovořit o jeho eradikaci. Předpokladem uskutečnění tohoto optimistického scénáře je však co nejširší a nejefektivnější využívání obou pilířů prevence –⁠ primární, tj. vakcinace, i sekundární, tj. screeningu, který hraje a v následujících dekádách bude nadále v podmínkách České republiky hrát klíčovou roli v prevenci tohoto onemocnění.

prof. MUDr. Radovan Pilka, Ph.D.

vedoucí redaktor

MUDr. Vladimír Dvořák, Ph.D.

člen redakční rady