PNEUMONIE U POLYKAČE OHNĚ - OBTÍŽNÁ DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA

Aspirace petroleje či jiných zápalných olejů u polykačů ohně může způsobit typ chemické pneumonitidy nazývané pneumonie polykačů ohně. Iniciální rentgenová vyšetření plic u tohoto onemocnění nejsou jednoznačná a ani uniformní. Mezi nejčastější nálezy patří lokalizovaná či difuzní skvrnitá zastření perihilárně nebo častěji v bazálním plicním poli unilaterálně i bilaterálně, okrsky atelaktázy nebo granulomatózní útvary připomínající tumor a zřídka pleurální výpotek. CT vyšetření plic pak většinou prokáže formaci drobných či větších dutinových útvarů. Tyto kavity většinou spontánně regredují během týdnů až měsíců. Klinická diagnóza je mnohdy obtížná, zvláště v případech, kdy anamnéza amatérského provozování polykání ohně není lékaři známa. Autoři prezentují klinické projevy, sekvenční rentgenové a CT nálezy pacienta, u něhož byla diagnostikována pneumonie polykače ohně. V diagnostice vyjma paraklinických vyšetření hraje důležitou roli detailní anamnéza, bez níž lze jen stěží na tuto klinickou jednotku pomýšlet.

Klíčová slova:
pneumonie polykačů ohně, chemická pneumonitida, pneumatocele, aspirace, výpočetní tomografie

Fire-Eater’s Pneumonia: Differential Diagnosis

Acute aspiration of petroleum or other hydrocarbon products can cause a distinct type of chemical pneumonitis known as fire-eater’s pneumonia. Initial findings on chest X-rays are ambiguous and not uniform in nature. Among the most common belong mottled or patchy, local or diffuse perihilar and basal uni- or bilateral infiltrates, areas of atelectasis, tumor-like lesions and rarely pleural effusions. CT finding often shows formation of smaller or larger pneumatoceles. Those cavities tend to regress spontaneously over weeks or months. Clinical diagnosis is sometimes very difficult, especially in cases, when past history of „fire-eating“ is not known to the physician. The authors present clinical manifestation, sequential X-ray and CT findings in one patient with fire-eater’s pneumonia. To diagnose the disease, not only paraclinical exploration is needed, but also the patient’s past history plays an important role. Without it this puzzling clinical unit can remain undiagnosed.

Key words:
fire-eater’s pneumonia, chemical pneumonitis, pneumatocele, aspiration, computed tomography.

Autoři: A. Bulava; V. Kolek ¹; J. Lukl
Působiště autorů: I. interní klinika LF UP a FN, Olomouc Klinika tuberkulózy a respiračních onemocnění LF UP a FN, Olomouc
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2001; : 242-245
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
pneumonie polykačů ohně, chemická pneumonitida, pneumatocele, aspirace, výpočetní tomografie

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek LÉČBA DIABETIKŮ INZULINOVOU PUMPOU

Článek PÉČE O PACIENTY SE SYNDROMEM DIABETICKÉ NOHY PODLE MEZINÁRODNÍHO KONSENZU

Článek IGFBP-1 A JEHO PROTEKTIVNÍ ÚLOHA V PATOGENEZI MIKROANGIOPATIE U DIABETES MELLITUS 1. TYPU

Článek PÁROVÁ FILTRAČNÍ DIALÝZA A VOLNÉ RADIKÁLY

Článok vyšiel v časopise