CHRONICKÁ REJEKCE RENÁLNÍHO ALLOŠTĚPUČást 2. Terapeutické možnosti
Chronická rejekce představuje významnou příčinu ztráty transplantované ledviny v dlouhodobém sledování. Novépoznatky o patofyziologii tohoto procesu umožnily testovat nové terapeutické možnosti. Nová imunosupresiva, jakoje mykofenolát mofetil, tacrolimus, rapamycin stejně tak jako hypolipidemika, inhibitory angiotenzin-konvertujícíhoenzymu či blokátory AT-1 receptoru mohou ovlivnit rizikové faktory pro progresi chronické rejekce. Metody genovéterapie nabízí další možnosti jak zabránit rozvoji chronické rejekce. Tento přehledný článek pojednává o možnostechprevence chronické rejekce transplantované ledviny založených převážně na experimentálních důkazech a součas-ných terapeutických představách. Jen některé z nich však mají reálnou možnost uplatnit se v klinické medicíně.
Klíčová slova: transplantace ledviny, chronická rejekce, experimentální terapie, imunosuprese.
Chronic Renal Allograf Rejection. Part II. Possibilities of Therapy
Chronic rejection represents an important cause of renal allograft loss in the long term follow up. New insightsinto etiopathogenesis of the chronic rejection offer possibilities for experimental therapy. Novel immunosuppressants,such as mycophenolic acid, tacrolimus or rapamycin as well as lipid lowering drugs, angiotensin-converting enzymeinhibitors or AT-1 receptor blockers, may reduce of effects the risk factors on the progression of chronic rejection.In the future, gene therapy may offer additional possibilities to prevent chronic rejection. This review deals withpossibilities of prevention of the chronic renal allograft rejection based on experimental evidences and currenttherapeutic concepts and puts these options into a rational perspective.
Key words: renal transplantation, chronic rejection, experimental therapy, immunosuppression.
Autoři: O. Viklický; I. Matl; J. Lácha Působiště autorů: Klinika nefrologie - Transplantační centrum IKEM, Praha 1 Semmelweisova Universita, Budapešť, Maďarsko 2 Nefrologické oddělení, Univerzitní klinika, Essen, SRN Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2000; : 524-528 Kategorie: Články
Zvýšte si kvalifikáciu online z pohodlia domova
Nemáte účet? Registrujte sa
Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.
