Zajímavosti z literatury

Non-antibiotické možnosti v boji proti multirezistentním superpatogenům

OPAL, SM: Non-Antibiotic Treatments for Bacterial Diseases in an Era of Progression Antibiotic Resistance

Crit Care 20, 2016: 397

www.medscape.com/viewarticle/874392

Superpatogeny se nyní staly v intenzivní medicíně rezistentními i vůči karbapenemům a kolimycinu. Budoucí doba bude zřejmě již vbrzku post-antibiotická a léčebné úspěchy budou závislé na využití non-antibiotických inhibitorech růstu superpatogenů a na blokádě jejich infekční patogeneze.

K vyvíjeným metodám se řadí:

• Hemoperfuze – rychle sníží odpovídající filtrací koncentrace mikrobů.
• Inhibitory intercelulární signalizace mikrobů omezí jejich společnou aktivaci.
• Lytické bakteriofágy představují velmi selektivní baktericidní parazitické predátory.
• Polyklonální nebo monoklonální protilátky přispějí k imunopodpoře.
• Inhibitory cytotoxinů založené na liposomech omezí toxickou působnost.
• Látky, které jsou schopny kompenzovat úvodní účinky patogenů do doby, kdy již nastoupí účinná imunitní odpověď i neimunitní obrana vlastní napadenému organismu.

Většina z uvedených metod a vývojových přípravků se již velmi intenzivně a cíleně ověřuje v pokusech na zvířatech, především na krysách, nebo je již ve stadiu klinických zkoušek. Klinické užití bude k dispozici přibližně do pěti let.

Text má přehledné tabulky účinků a je doplněn klinicky srozumitelným a vysvětlujícím popisem podstaty působnosti i budoucí zásadní nebo adjuvantní potence. Je doplněn 15 citacemi z posledních pěti let k jednotlivým metodám.

Zpracovala doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.

e-mail: jarmila.drabkova@fnmotol.cz