Klinický výsledek a náklady u rozdílných populací nemocných v intenzivnípéči – multicentrická studie

Klinický výsledek a náklady u rozdílných populací nemocných v intenzivnípéči –⁠ multicentrická studie

Intenzivní péče představuje mimořádně nákladnou součást zdravotní péče a významně ovlivňuje celkové náklady lůžkových zdravotnických zařízení.Cílem studie bylo posouzení velikosti nákladů a vybraných klinických ukazatelů u různých diagnostických skupin, porovnání vzájemných rozdílů astanovení charakteristiky jednotlivých populací nemocných. Na souboru 1368 pacientů byly prospektivně sledovány hodnoty Apache II a SOFA skóre,doba hospitalizace, klinický výsledek a náklady.Nemocní byli rozděleni podle typu přijetí (primární, sekundární do 24 hodin a sekundární po 24 hodinách) a podle základní diagnózy na vybranéskupiny: traumata (TR, n = 115), kraniocerebrální poranění (KCP, n = 137), chronická obstrukční choroba plic (COPD, n = 86), stavy po resuscitaci(KPR, n = 184), akutní syndrom dechové tísně (ARDS, n = 76) a intoxikace (INTOX, n = 425). Hodnoty Apache II a SOFA skóre celého souboru bylysignifikantně vyšší u nepřeživších nemocných v porovnání s přeživšími (medián, percentily 25–75%): 31, 24–36 a 13 (10–15), resp. 22, 16–28 a 7, 4–9,p

Klíčová slova:
intenzivní péče –⁠ Apache II skóre –⁠ SOFA skóre –⁠ náklady

Clinical Outcome and Costs in Different Patient Population in Intensive Care: a Multicentre Study

Intensive care represents an especially costly part of health care, and significantly affects total cost of in-patient hospital facilities. The aim of thestudy was to compare the amount of costs and selected clinical markers in different diagnosis related groups, to compare results and to establish thecharacteristics of patient populations.In the set of 1,368 patients, we prospectively followed APACHE II and SOFA scores, length of hospitalization, clinical outcome and costs.The patients were divided according to the type of admission (primary, secondary within 24 hours and secondary after 24 hours) and according tothe principle diagnosis to the following groups: trauma (TR, n = 115), head-brain injury (KCP, n = 137), chronic obstructive pulmonary disease(COPD, n = 86), post-CPR states (KPCR, n = 184), acute respiratory distress syndrome (ARDS, n = 76) and intoxications (INTOX, n = 425). APACHEII and SOFA scores of the whole group were significantly higher in non-survivors compared to survivors (median, percentiles 25–75%): 31, 24–36and 13 (10–15) resp. 22, 16–28 and 7, 4–9; P

Key words:
intensive care –⁠ APACHE II score –⁠ SOFA score –⁠ costs

Autoři: R. Pařízková; V. Černý; P. Dostál; L. Vašátko ¹; P. Hora ²; I. Herold ³; Novák I. Nalos D. ^{2 1}
Působiště autorů: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny LF UK a FN, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Vladimír Černý, PhD., FCCM, 1 Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem, primář MUDr. Daniel Nalos, 2 I. interní
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 2001, č. 5, s. 234-239
Kategorie: Články