Nazální provokační testy v diagnostice profesionální rinitidy

Alergická onemocnění horních cest dýchacích byla v České republice zařazena do seznamu nemocí z povolání až nařízenímvlády č. 290/1995 Sb. Tím vznikla v pracovním lékařství praktická potřeba zavedení objektivních vyšetřovacích metod pro dia-gnostiku profesionální alergické rinitidy. Nazální provokační test má potvrdit kauzální souvislost mezi vyvoláním příznaků onemoc-nění a expozicí inhalačním alergenům z pracoviště. Diagnóza profesionální rinitidy nemůže být založena pouze na anamnestickýchúdajích pacienta či běžných laboratorních testech, ale musí být řádně objektivizována nejen kvůli vlastnímu zdravotnímu aspektu,ale i závažným posudkovým, sociálně-ekonomickým a společenským dopadům. Metodika nazálních provokačních testů spočíváv kontaktu nosní sliznice s alergizující noxou a následném vyhodnocení subjektivních obtíží pacienta a objektivních nálezů, zvl.aktivní přední rinomanometrií a rinoskopií.

Klíčová slova:
alergie, profesionální rinitida, nazální provokační testy, přední aktivní rinomanometrie

Nasal Provocation Test in the Diagnosis of Occupational Rhinitis

Allergic diseases of the upper airways were included in the List of occupational diseases in CR only by Government decree no.290/1995 coll. Thus in occupational medicine the practical need arose to introduce objective examination methods for thediagnosis of occupational allergic rhinitis. The nasal provocation test should detect the causal association between the develop-ment of symptoms of the disease and exposure to inhaled allergens at the workplace. The diagnosis of occupational rhinitis cannotbe based only on anamnestic data of the patient and common laboratory tests but must be expressed objectively not only because ofthe health aspect but also the impact on rating, social-economic and social impact. The method of nasal provocation tests involvescontact of the nasal mucosa with the allergizing noxious substance and subsequent evaluation of the patient’s subjective complaintsand objective findings, in particular those obtained by active anterior rhinomanometry and rhinoscopy.

Key words:
allergy, occupational rhinitis, nasal provocation tests, anterior active rhinomanometry

Autoři: K. Vomelová
Působiště autorů: Klinika pracovního lékařství, Fakultní nemocnice U sv. Anny a LF MU, Brno, přednosta doc. MUDr. Petr Brhel, CSc.
Vyšlo v časopise: Pracov. Lék., , 2000, No. 2, s. 100-103.
Kategorie: Články