Hematoonkologie

XXV. Hematoonkologie

XXV/ 309. Castlemanova choroba a chirurgická péče

Zetelová A.¹, Penka I.¹, Kala Z.¹, Adam Z.², Křen L.³, Moulis M.³

¹ Chirurgická klinika LF MU a FN Brno, ² Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno, ³ Ústav patologie, LF MU a FN Brno

Východiska: Castlemanova choroba je vzácné neklonální lymfoproliferativní onemocnění nejasné etiologie. Autoři prezentují dvě kazuistiky a literární review. Popis případu: Castlemanova choroba může probíhat ve dvou klinických formách. Solitární a multicentrické. Příznaky, terapeutický přístup a prognóza obou forem se liší. U solitární formy je kompletní chirurgická resekce metodou volby a je potenciálně kurativní, s pětiletým přežitím dle literatury až 100 %. U multicentrické formy slouží chirurgický výkon pouze k odběru bio­psie nebo řešení komplikací choroby a nemá kurativní potenciál. Prezentovány jsou dva případy solitární formy Castlemanovy choroby s lokalizací v retroperitoneu a mediastinu, u kterých byla provedena R0 resekce, complete response. Závěr: Cas­tlemanova choroba je vzácné onemocnění, na které by se mělo pomýšlet v diferenciální diagnostice periferní lymfadenopatie, tumorózních ložisek retroperitonea či mediastina. Chirurgická léčba solitární formy Castlemanovy choroby je metodou volby s kurativním potenciálem.