Růstové faktory a kostní remodelace

Pro růst kostní tkáně a její zachování jsou nejdůležitější dva procesy:
kostní resorpce a po ní následující kostníformace. V období dětství a dospívání převažuje kostní formace nad kostní resorpcí, v dospělosti jsou oba procesyv rovnováze, ve stáří dominuje resorpce. Růstové faktory mají nezastupitelnou úlohu v procesu spřažení kostníresorpce a kostní formace. Kostní matrix obsahuje růstové faktory, které jsou produkovány osteoblasty. V prů-běhu kostní resorpce jsou růstové faktory uvolňovány z resorbované tkáně a aktivních osteoklastů. Uvolněnérůstové faktory účinkují parakrinně na buňky stromatu a stimulují tvorbu osteoblastů. Růstové faktory, které senacházejí v kostní tkáni a které jsou uvolněny v průběhu resorpce, tak umožňují spřažení kostní resorpcea formace. Množství novotvořené kostní tkáně není pouze určováno množstvím růstových faktorů uvolněnýchv průběhu resorpce, ale též úrovní jejich produkce aktivními osteoklasty a osteoblasty. Některé metabolickéosteopatie jsou důsledkem porušeného spřažení kostní resorpce a formace. Redukce růstových faktorů tak hrajedůležitou úlohu v patogenezi metabolických chorob skeletu.

Klíčová slova:
růstové faktory, kostní resorpce, kostní formace

Growth Factors and Bone Remodeling

There are two essential processes necessary for proper growth and maintenance of bone mass. These are boneresorption and bone formation. During childhood and adolescence, the bone formation exceeds bone resorption,in adults both processes are balanced, and during aging, resorption exceeds formation. Growth factors play anessential role in the coupling of bone formation to bone resorption. Bone matrix contains growth factors, producedby osteoblasts. In the process of bone resorption, the growth factors are released from the matrix and fromosteoclasts. Thus, the growth factors released during bone resorption act as paracrine agents on stromal cellsthereby generating more bone forming cells in proportion to the amount of bone resorbed. The amount of newlyformed bone is not only determined by the amount of growth factors released from matrix during resorption, butalso by the growth factors produced by both osteoblasts and osteoclasts. Some metabolic bone disorders resultfrom the uncoupling of bone formation to bone resorption. The reduction of growth factors thus plays an importantrole in the pathogenesis of metabolic bone diseases.

Key words:
growth factors, bone resorption, bone formation

Autoři: Š. Kutílek ^1,2; R. J. Fitzsimmons ²
Působiště autorů: Klinika dětského a dorostového lékařství 1. LF UK, Praha, 1přednosta doc. MUDr. J. Hoza, CSc. J. L. Pettis VA Medical Centre, Loma Linda, California, USA
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 1999; (4): 193-196.
Kategorie: Články