Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze otevřela nové Centrum denních stacionářů pro adolescenty a dospělé

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze za podpory Ministerstva zdravotnictví ČR zrekonstruovala jednu z historických budov areálu Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN a do paláce Voračických z Paběnic přesunula denní stacionáře pro dospělé, adolescenty a pacienty trpícími poruchami příjmu potravy, které doposud provizorně sídlily v původní centrální budově kliniky, v tzv. Novém domě. Rekonstruované Centrum denních stacionářů, které naplňuje potřeby pro komplexní péči o duševně nemocné v 21. století, bylo slavnostně otevřeno 19. 3. 2026 za účasti ředitele VFN v Praze doc. MUDr. Jána Dudry, Ph.D., MPH, děkana 1. LF UK prof. MUDr. Martina Vokurky, CSc., vedení Psychiatrické kliniky VFN v Praze (doc. MUDr. Martin Anders, Ph.D., přednosta kliniky, doc. MUDr. Eva Kitzlerová, Ph.D., primářka kliniky, Mgr. Zuzana Fišarová, vrchní sestra kliniky) a médií. V původních prostorách bude i nadále péči poskytovat stacionář pro seniory, který je integrální provozně-technickou, personální i programovou součástí gerontopsychiatrického oddělení pro klienty starší 65 let.

Denní stacionáře mohou nahradit hospitalizaci v případě rozvíjejících se závažných duševních poruch a také hrají roli ve velmi citlivém doléčovacím období po hospitalizaci, kdy je potřeba postupné zapojování a zvyšování nároků na pacienta, který se navrací zpět do života. Stacionáře nabízejí komplexní, strukturované a personalizované programy, které jsou specificky šité na míru potřebám pacientů. O pacienty pečuje multidisciplinární tým složený z lékařů, psychiatrických sester, sociálních pracovníků, psychologů, psychoterapeutů, adiktologa, nutričního terapeuta, arteterapeutů, ergoterapeutů, instruktorů jógy a mindfulness, pedagogů a dalších odborníků, kteří se podílejí na komplexní péči. Pacienti podstupují individuální, skupinovou/rodinnou terapii, psychoedukaci, koučink, arteterapii, ergoterapii, kulinoterapii ve cvičné kuchyni, nechybí ani pohybové aktivity nebo canisterapie. Právě díky vzájemné spolupráci všech členů multidisciplinárního týmu je péče komplexní, vyvážená a vysoce personalizovaná.

Nové prostory v centru Prahy nabízejí bezpečné zázemí pro pacienty i pečující multidisciplinární tým. Nacházejí se zde učebna a terapeutické místnosti pro individuální, skupinovou i rodinnou terapii, pohovory, krizovou intervenci, psychoedukaci a další terapeutické aktivity. K dispozici je i prostor pro odpočinek a relaxaci. V přízemí budovy se nachází společná jídelna, pracovna vedoucího psychologa a šatna pro pacienty. V prvním patře je umístěn denní stacionář Karlov pro dospělé, který má největší kapacitu, ve druhém patře sídlí denní stacionář pro adolescenty a denní stacionář pro léčbu poruch příjmu potravy. Ve druhém patře je dále k dispozici kuchyň pro nácvik přípravy jídel a stolování. V blízkosti se nachází terapeutická zahrada s venkovní učebnou a další multifunkční terapeutická místnost.

Provozní a programová kapacita všech tří stacionářů je strukturovaná na cca 50–60 pacientů, což odpovídá jejich stávající kapacitě. Největší kapacitou disponuje stacionář pro dospělé (20–25 pacientů), denní stacionář pro adolescentní klientelu a denní stacionář pro léčbu poruch příjmu potravy mohou přijmout po 15 pacientech. V posledním roce těmito stacionáři prošlo cca 250 pacientů a zájem o tyto služby neklesá, ba naopak. Zejména v období po covidové epidemii byl zaznamenán velký nárůst počtu nezletilých pacientů a jejich rodin trpících širokým spektrem úzkostně depresivních obtíží a poruch vázaných na dospívání. Součinnost rodičů při léčebných postupech je nezbytným požadavkem pro přijetí adolescentů do stacionáře a práce s rodinami je zásadní integrální součástí terapeutických programů, a to formou jak individuálních rozhovorů, tak skupinových setkání. V urgentních případech mohou rodiny využít i služeb krizového interventa. K dispozici jsou i sociální poradenství a adiktologické konzultace. Pro nemocné trpící poruchami příjmu potravy klinika nabízí již tradiční „Klub pro rodiče a příbuzné“ vedený specializovaně zaměřeným psychologem, kde obdrží informace o povaze onemocnění, možnostech léčby a nezbytném aktivním zapojení všech členů rodiny do procesu léčby.

Pacienti přicházejí ráno a po skončení programu se odpoledne vrací do svého přirozeného prostředí, ke svým blízkým, se kterými mohou trávit zbytek dne. Zájemci o pobyt ve stacionářích absolvují vstupní konzultaci s lékařem. Vhodné je doporučení psychologa, psychiatra anebo pediatra, zejména u adolescentů, ale není to nezbytnou podmínkou. Hlavním kritériem je stabilizovaný stav pacienta umožňující ambulantní léčbu a pravidelnou docházku. V některých případech do stacionářů přicházejí pacienti v rámci péče navazující na hospitalizaci v psychiatrických zařízeních. Léčba v denních stacionářích v maximálním rozsahu 84 dní je hrazena ze zdravotního pojištění, kromě stravy, kterou je možné si hradit. V prostorách, kde se klienti přes den nejvíce vyskytují, jsou instalována terapeuticky působící plnospektrální světla, neboť expozice plnospektrálním zdrojům světla se osvědčuje při synchronizaci biologických rytmů pacientů. Jejich využití plně odpovídá nedávno schválené Metodice certifikované MZ ČR. Na klinice se fototerapie využívá jako součást léčby různých typů psychických poruch, které doprovázejí poruchy rytmu spánek/bdění, tj. afektivních poruch, poruch spánku, ale i deliriózních stavů u starších nemocných. Stabilizace cirkadiánního rytmu ovšem prospívá všem včetně personálu.

Další vize?

Prostory v budově Psychiatrické kliniky VFN uvolněné po přesunu stacionářů do nových prostor se nabízejí pro potřebnou rekonstrukci. Stávající stav je dlouhodobě nevyhovující, a to především u akutních příjmových oddělení. Tím by se otevřela i možnost zbudování dětského lůžkového oddělení a jeho propojení s celostátně unikátním, již čtyři roky fungujícím Dětským a dorostovým detoxifikačním centrem a denním stacionářem pro adolescenty. To by otevřelo cestu pro vznik centra komplexní péče pro dětské a adolescentní pacienty, které by doplnilo žádané a stále chybějící služby dětským pacientům na území hlavního města Prahy.

Bližší informace o jednotlivých denních stacionářích lze nalézt na www.vfn.cz/pacienti/kliniky-ustavy/psychiatricka-klinika/denni-stacionare/.

Za Psychiatrickou kliniku 1. LF UK a VFN v Praze

doc. MUDr. Eva Kitzlerová, Ph.D.

doc. MUDr. Martin Anders, Ph.D.

Mgr. Zuzana Fišarová