Přínos dopplerovského vyšetření pro těhotenství s rizikem alloimunní anémie plodu
Cíl studie: Zjistit možnosti využití neinvazivního stanovení maximální průtokové rychlosti v arteria cerebri media pomocí dopplerometrie k posouzení stupně fetální anémie u těhotenství s rizikem erytrocytární aloimunizace.
Typ studie: Prospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF Univerzity Palackého a FN, Olomouc.
Metodika: U 38 těhotenství s rizikem rozvoje alloimunní anémie plodu byla stanovena maximální průtoková rychlost v arteria cerebri media (MCA-PSV) a následně zjištěna koncentrace hemoglobinu a hodnota hematokritu ve fetální krvi při kordocentéze nebo porodu plodu.
Výsledky: Bylo provedeno celkem 66 vyšetření. Stanovená hodnota MCA-PSV >1,5 MoM umožnila 100% detekci fetální anémie, která odpovídala koncentraci fetálního hemoglobinu
Závěr: Stanovení maximální systolické průtokové rychlosti v arteria cerebri media představuje vysoce senzitivní neinvazivní způsob zjištění stupně fetální anémie. Doporučovaný interval mezi měřeními je sedm dní.
Klíčová slova: fetální anémie, arteria cerebri media, doppler, alloimunizace, intrauterinní transfuze
Contribution of Doppler Examination in Pregnancy at Risk of Alloimune Fetus Anemia
Objective: To evaluate the utilisation measurements of peak systolic velocities in the middle cerebral artery (MCA-PSV) to predict fetal anemia in pregnancies complicated by alloimmune antibodies known to cause immunological hydrops.
Design: A prospective study.
Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital, Olomouc.
Methods: In 38 pregnancies at risk for fetal anemia due to maternal red-cell alloimmunization MCA-PSV had been assessed and fetal blood sampling for measurement of hemoglobin concentration was obtained subsequently, either by cordocentesis or at delivery.
Results: 66 examinations were performed at 19–37 week’s gestation. An MCA-PSV >1.5 MoM detected 100 % of severely anemic fetuses with a hemoglobin concentration
Conclusion: Middle cerebral artery peak systolic velocity is a highly sensitive non-invasive means for determining the degree of anemia. A Doppler interval of seven days is recommended.
Key words: fetal anemia, middle cerebral artery peak systolic velocity, Doppler, red cell alloimmunization, intrauterine transfusion
Autoři: M. Lubušký 1; M. Procházka 1; J. Šantavý 2; I. Míčková 2; Š. Machač 1; L. Kantor 3 Působiště autorů: Gynekologicko-porodnická klinika LF UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Kudela, CSc. 1; Ústav lékařské genetiky a fetální medicíny LF UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Šantavý, CSc. 2; Novorozenecké oddělení LF UP a FN, Olomouc, primář MUDr. L. Kantor 3 Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2005; 70(1): 27-29 Kategorie: Původní práce
Nemáte účet? Registrujte sa
Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.
