Nádor z buněk granulózy - klinický soubor a literární přehled

Cíl studie:
Podat literární přehled problematiky a analyzovat klinický retrospektivní soubor pa-cientek s nádorem z buněk granulózy.Typ studie: Retrospektivní studie a přehled.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze.Metodika: Retrospektivní analýza věku, stadia, chirurgické léčby, radioterapie a chemoterapie,křivky přežití, počtu recidiv a intervalu do relapsu. Přehled literatury a informační databáze(Medline 1997-1999).Výsledky: V souboru 43 pacientek byl medián věku 53,5 let, 83,7 % případů bylo ve stadiu I. V sou-boru byly 2 nádorové duplicity. Konzervativní chirurgický výkon byl proveden v 9/43 případů, 5z nich bylo reoperováno. Nejčastějšími režimy chemoterapie byly kombinace platina-cyklofosfa-mid a BEP (bleomycin, etopozid, cisplatina).Závěr: Dobrá prognóza pacientky s nádorem z buněk granulózy vyžaduje precizní histopatologic-ké vyšetření, adekvátní chirurgický výkon a zevrubnou klinickou analýzu případu ke zhodnoceníindikace adjuvantní terapie. Je žádoucí koncentrace pacientek do onkogynekologických center.Potřebné je bedlivé sledování pro riziko pozdních recidiv.

Klíčová slova:
nádor z buněk granulózy, ovarium

Granulosa Cell Tumor - Clinical Group and Review of

Objective:
To present a review of literature and to analyse a clinical retrospective series of pa-tients with granulosa cell tumor.Design: Retrospective study and review.Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, First Faculty of Medicine, Prague, CzechRepublic.Methods: Retrospective analysis of age, stage, surgery, radiotherapy and chemotherapy, survivalcurve, number of recurrences and time to recurrence. Literature and information database (Med-line 1997-1999) review.Results: In a group of 43 patients the median of age was 53.5 years. 83.7% of cases were in a stage I.There were two duplicite tumors in a series. Conservative surgery was performed in 9/43 cases, 5of them were reoperated on. The most frequent chemotherapy regimens were platinum-cyclo-phoshamide and BEP (bleomycin, etoposide, platinum). The 5-year overall survival was 86% andspecific survival 90.7%. There were 3/43 recurrences, median time to recurrence was 22 months.Conclusion: A good prognosis of a patient with granulosa cell tumor requires a precise histopa-thologic examination, an adequate surgery and a comprehensive clinical analysis of a case toevaluate an indication of adjuvant therapy. Concentration of patients in oncogynaecological cen-tres is advisable. A careful follow-up because of a risk of late recurrences is necessary.

Key words:
granulosa cell tumor, ovary

Autoři: P. Freitag; M. Janoušek; N. Jančárková; M. Bendová; M. Strunová; J. Živný
Působiště autorů: Gynek. -porod. klinika 1. LF UK a VFN v Praze, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc.
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2000; (3): 163-166
Kategorie: Články