Přesné stanovení dávky warfarinu

Česká verzia

Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2010; 149: 281

Dobře charakterizované geny, které postihují metabolismus warfarinu (cytochrome P450 (CYP) 2C9) a senzitivitu (vitamin K epoxide reductase complex 1 (VKORC1)) vysvětlují jednu třetinu variability v léčebné dávce ještě před měřením internacionální normalizované dávky (INR). Pro určení genotypické relevance, když je INR změřen, byly změřeny klinické a fenogenetické podrobnosti algoritmu na bázi hodnot INR (4.–5. den léčení), klinických faktorů a genotypu. Po adjustaci INR, CYP2C9 a VKORC1 genotypů zbude signifikantní údaj o warfarinové dávce. V nezávislém hodnocení je R² ve 48 hodinách střední chybou (MAE). Po několikadenní terapii stanoví farmakogenetický algoritmus dávku warfarinu přesněji než jen z INR.

P. Barták

Zdroje

Lenzini P, et al. Integration of Genetic, Clinical, and INR Data to Refine Warfarin Dosing. Clinical Pharmacology & Therapeutics 2010; 87 (5): 572–578.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Předseda ČLS JEP prof. MUDr Jaroslav Blahoš, DrSc. oslaví osmdesáté narozeniny

Článek Neurinom akustiku – vestibulární schwannom – osobní pohled na nejmodernější postupy v jeho léčbě

Článek Deníky šíří vědu nečekaně rychle

Článek Diabetes mellitus 2. typu jako subklinický zánět

Článek Etiologie rakoviny přináší nové metody terapie

Článek Diabetes mellitus, antidiabetika a kost

Článek Kalcitonin a jeho úloha v regulaci kalciofosfátového metabolismu

Článek Karcinom pankreatu – naše zkušenosti se vztahem k diabetes mellitus

Článek Katétrová infekce vyvolaná Mycobacterium bovis

Článek Přehled plánovaných akcí pořádaných v Lékařském domě v červnu 2010

Článek Symbolická chirurgie*

Článek Návrh České lékařské společnosti J. E. Purkyně na novelizaci vyhlášky 185/2009 Sb. o specializačním vzdělávání lékařů