DIAGNOSTIKA CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE POMOCÍPOLYMERÁZOVÉ ŘETĚZOVÉ REAKCE A ANTIGENÉMIEU NEMOCNÝCH PO ALOGENNÍ TRANSPLANTACIPERIFERNÍCH KMENOVÝCH BUNĚK - SROVNÁNÍ318 PÁROVÝCH VZORKŮ
DIAGNOSTIKA CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE POMOCÍPOLYMERÁZOVÉ ŘETĚZOVÉ REAKCE A ANTIGENÉMIEU NEMOCNÝCH PO ALOGENNÍ TRANSPLANTACIPERIFERNÍCH KMENOVÝCH BUNĚK - SROVNÁNÍ318 PÁROVÝCH VZORKŮ
Východisko.
Cytomegalovirus (CMV) představuje u nemocných po alogenní transplantaci krvetvorných buněkvážnou infekční komplikaci. Významnou prevencí je časné zahájení terapie při hrozící aktivní CMV infekci. Dosudale není zcela jasné, co brát jako ukazatel této hrozící aktivní infekce.Metody a výsledky. V této práci byl porovnáván význam detekce počínající aktivní CMV infekce pomocíantigenémie a DNA virémie, která byla stanovována jednoduchou „non-nested“ polymerázovou řetězovou reakcí(PCR). Experimentálně byla také porovnávána senzitivita „nested“ a „non-nested“ PCR. Celkem bylo hodnoceno318 párových vzorků DNA virémie a antigenémie. Signifikantně pozitivních PCR nálezů bylo 6, ale signifikantněpozitivní antigenémie nebyla zaznamenána ani jednou. Nasazení časné terapie vedlo k rychlému vymizení příznakůpočínající aktivní CMV infekce.Závěry. „Non-nested“ PCR je velmi vhodnou metodou ke sledování hrozící aktivní CMV infekce u nemocnýchpo alogenní transplantaci krvetvorných buněk a výborně slouží k řízení časné virostatické terapie.
Klíčová slova:
CMV - cytomegalovirus, časná léčba, PCR - polymerázová řetězová reakce, ganciklovir, foskarnet.
Diagnosis of Cytomegalovirus Infection by the Polymerase ChainReaction and Antigenaemia in Patients after Allogenic Transplantation of Peripheral Stem Cells - Comparison of318 Paired Samples
Background.
Cytomegalovirus (CMV) represents a serious infectious complication in patients after allogenichaematopoietic stem cell transplantation. Timely initiation of the therapy at the time of incipient active CMV infection(preemptive therapy) is an important prevention of CMV disease. It is not clear, what is the best indicator of thisincipient CMV infection.Methods and Results. The significance of the detection of incipient CMV infection by CMV-antigenaemia andDNA-viraemia was compared in this study. DNA-viraemia was detected by the non-nested polymerase chain reaction(PCR). The sensitivity of nested and non-nested PCR was also compared experimentally. We tested 318 bloodsamples for antigenaemia and DNA-viraemia. Six samples were significantly positive for PCR, no sample wassignificantly positive for antigenaemia. Timely initiation of therapy resulted in the rapid eradication of the incipientactive CMV infection and clearance of DNA-viraemia.Conclusions. Non-nested PCR is a suitable and more reliable method for the monitoring of incipient active CMVinfection and it is a good method for timely initiation of preemptive antiviral therapy.
Key words:
CMV - cytomegalovirus, preemptive therapy, PCR - polymerase chain reaction, ganciclovir, foscarnet.
Autoři:
J. Mayer; D. Dvořáková; M. Krahulová; J. Vorlíček; J. Adler 1
Působiště autorů:
II. interní hematoonkologická klinika FN, Brno-Bohunice 1 Tkáňová banka FN, Brno-Bohunice
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 1999; : 436-440
Kategorie:
Články
Souhrn
Východisko.
Cytomegalovirus (CMV) představuje u nemocných po alogenní transplantaci krvetvorných buněkvážnou infekční komplikaci. Významnou prevencí je časné zahájení terapie při hrozící aktivní CMV infekci. Dosudale není zcela jasné, co brát jako ukazatel této hrozící aktivní infekce.Metody a výsledky. V této práci byl porovnáván význam detekce počínající aktivní CMV infekce pomocíantigenémie a DNA virémie, která byla stanovována jednoduchou „non-nested“ polymerázovou řetězovou reakcí(PCR). Experimentálně byla také porovnávána senzitivita „nested“ a „non-nested“ PCR. Celkem bylo hodnoceno318 párových vzorků DNA virémie a antigenémie. Signifikantně pozitivních PCR nálezů bylo 6, ale signifikantněpozitivní antigenémie nebyla zaznamenána ani jednou. Nasazení časné terapie vedlo k rychlému vymizení příznakůpočínající aktivní CMV infekce.Závěry. „Non-nested“ PCR je velmi vhodnou metodou ke sledování hrozící aktivní CMV infekce u nemocnýchpo alogenní transplantaci krvetvorných buněk a výborně slouží k řízení časné virostatické terapie.
Klíčová slova:
CMV - cytomegalovirus, časná léčba, PCR - polymerázová řetězová reakce, ganciklovir, foskarnet.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Srovnání analgetické účinnosti metamizolu s ibuprofenem po extrakci třetí stoličky
Najčítanejšie v tomto čísle
- DLOUHODOBÁ LÉČBA DESMOPRESINEM U DĚTÍS PRIMÁRNÍ NOČNÍ ENURÉZOUMezinárodní multicentrická studie
- DIAGNOSTIKA CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE POMOCÍPOLYMERÁZOVÉ ŘETĚZOVÉ REAKCE A ANTIGENÉMIEU NEMOCNÝCH PO ALOGENNÍ TRANSPLANTACIPERIFERNÍCH KMENOVÝCH BUNĚK - SROVNÁNÍ318 PÁROVÝCH VZORKŮ
- KONTAMINACE PŮD PERZISTENTNÍMI STOPOVÝMILÁTKAMI VE VZTAHU K ORGANISMŮM
- REZERVOÁRY, INTERAKCIE A STABILITA GÉNOVREZISTENCIE NA ANTIBIOTIKÁSyndróm „easy to get - hard to lose“