Rizikové alely mohou předpovědět vznik Crohnovy choroby

15. 6. 2009

Jak uvedl vedoucí týmu nizozemských vědců doktor Weersma, bylo zjištěno, že rostoucí počet mutovaných alel není spojen pouze se vznikem Crohnovy choroby, ale také s rizikem jejího závažnějšího průběhu. Zvyšuje se tak například pravděpodobnost fibrostenotické, fistulizující formy v dětském věku, která vyžaduje chirurgickou intervenci.

Nové výzkumy naznačují, že informace o genetických variantách genů spojených se vznikem zánětlivých střevních onemocnění mohou mít velkou hodnotu v předpovědi vzniku Crohnovy choroby. Studii publikovali nizozemští vědci v dubnovém čísle časopisu Gut.

Jak uvedl vedoucí týmu nizozemských vědců doktor Weersma, bylo zjištěno, že rostoucí počet mutovaných alel není spojen pouze se vznikem Crohnovy choroby, ale také s rizikem jejího závažnějšího průběhu. Zvyšuje se tak například pravděpodobnost fibrostenotické, fistulizující formy v dětském věku, která vyžaduje chirurgickou intervenci.

Celkem vědci z University Medical Center v Groningenu studovali 1600 pacientů s Crohnovou chorobou a 800 s ulcerózní kolitidou. U těchto pacientů byl důkladně zkoumán jejich fenotyp onemocnění. Součástí studie bylo i 1350 kontrolních pacientů.

Výskyt Crohnovy choroby byl potvrzen především u pacientů s výskytem alel NOD2, IBD5, DLG5, ATG16L1 a IL23R. Asociace s těmito alelami byla významně silnější u Crohnovy choroby než u ulcerózní kolitidy.

Pacienti s Crohnovou chorobou měli výrazně více rizikových alel než pacienti z kontrolní skupiny. Navíc se potvrdil předpokládaný trend, že čím více rizikových alel se u pacienta vyskytovalo, tím větší bylo riziko vzniku Crohnovy choroby. U těchto pacientů navíc onemocnění mělo těžší průběh.

Jak dále uvedl doktor Weersma, vzhledem k tomu, že Crohnova choroba je chronické onemocnění s nepředvídatelným průběhem, je důležité, aby lékaři identifikovali pacienty co nejdříve a mohli tak nasadit účinnou léčbu. Navíc by pacienti s touto nemocí, kteří mají ve svém genofondu více rizikových alel, mohli být léčeni včas a agresivněji, naopak pacienti s příznivějším genetickým profilem by mohli být ušetřeni některých nežádoucích účinků spojených s razantní léčbou.

Zdroj:

  1. Weersma RK, et al. Molecular prediction of disease risk and severity in a large Dutch Crohn's disease cohort.
    Gut. 2009(Mar);58(3):388–395.
  2. (kam)



Štítky
Detská gastroenterológia Gastroenterológia a hepatológia
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte sa

Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa