Maligní nádor u HIV-pozitivního pacienta pocházející z buněk tasemnice

Jednalo se o 41letého muže z Kolumbie s infekcí HIV, který byl, aniž by o tom věděl, hostitelem tasemnice (Hymenolepis nana). Tento parazit narostl v jeho střevech do takových rozměrů, že došlo k maligní transformaci jeho buněk a růstu nádoru v těle pacienta. Bioptické vzorky odebrané z lymfatických uzlin a plic pacienta vykázaly při histologickém vyšetření velmi zvláštní morfologii. Vlastnosti buněk odpovídaly malignímu bujení, buňky však byly asi 10× menší než běžné lidské nádorové buňky. V době, kdy lékaři zjistili původ nádorových buněk, byl již pacient v tak špatném zdravotním stavu, že léčba nebyla možná a nemocný brzy poté zemřel.

Hlavní autor kazuistiky dr. Atis Muehlenbachs, patolog z Centra pro kontrolu a prevenci chorob (CDC) v Atlantě, vysvětluje, že „se jedná o vzácný případ, i když nevíme, jak vzácný, protože jde o nejběžněji se vyskytující tasemnici na světě a také HIV a další formy imunosuprese jsou běžné“. Spolu se svými kolegy by byl rád, kdyby lékaři o této možnosti věděli, aby ji mohli rychleji diagnostikovat a případně léčit. Otázkou zůstává, zda takto nemocné léčit chemoterapií, nebo antivirovými preparáty.

Případ budí i další otázky, např. zda je takové případy metastáz vůbec možné léčit a jakým typem chemoterapie nebo zda může podobná situace nastat i u jiných parazitů, jejichž hostitelem je člověk. Autoři navíc doufají, že tento případ pomůže lépe pochopit vztah mezi infekcí a maligním bujením.

(zza)

Zdroj: Lowry F. Tapeworm infection turns cancerous in man with HIV. Medscape Medical News – Oncology 2015 Nov 4. 
Dostupné na: http://www.medscape.com/viewarticle/853916