Vyšetření vertikálního přenosu viru hepatitidy C
Incidence vertikálního přenosu HCV (viru hepatitidy typu C) u matek HCV-RNA pozitivních je zaznamenána průměrně u 5–10 % narozených dětí.
Incidence vertikálního přenosu HCV (viru hepatitidy typu C) u matek HCV-RNA pozitivních je zaznamenána průměrně u 5–10 % narozených dětí. Jelikož se spolu se zavedením screeningu dárců krve podařilo zastavit přenos tohoto viru transfuzí, zůstává nadále vertikální přenos viru hlavní příčinou diagnózy této infekce u dětí. Existuje spousta informací o vývoji HCV u dospělých pacientů, avšak není dostupno mnoho informací o vývoji infekce HCV u matek a jejich dětí, které se od nich nakazily.
Do studie se zapojilo sedm japonských matek spolu se svými dětmi. Sekvence 336-bp genu NS5b, což je esenciální enzym replikující virus podle RNA dependentní RNA polymerázy, byla stanovena několikrát ze vzorku séra každého pacienta. Sekvence byly fylogeneticky analyzovány a vývoj viru HCV byl porovnáván mezi matkou a jejími dětmi.
Distribuce subtypů HCV byla následující – zachyceny byly tři páry subtypu 1b, tři páry 2a a jeden pár 2b. Sekvence získané od každé dvojice byly sestaveny ve fylogenetický strom, který potvrdil důkaz o vertikálním přenosu s pravděpodobností 97,3–99,7 %. Když se podíváme na vývoj HCV u každého pacienta, nukleotidová substituce genu NS5b byla identifikována u čtyř vzorků séra matek ze sedmi. Substituce nebyly nalezeny u pěti kojenců, a to ani během následujících kontrol.
Výsledky této studie poskytují důkazy o vertikálním přenosu HCV z HCV-RNA pozitivních matek na jejich děti. Menší vývoj HCV pozorovaný u kojenců může být způsoben nízce selektivní imunologickou odpovědí, která je u dítěte ještě v matčině těle běžná.
(mpm)
Zdroj: Poster: K. Goto, Investigating the Vertical Transmission and Evolution of Hepatitis C Virus between Mother and Infant Pairs, The 59th annual meeting of the american association for the study of liver diseases, 31. října–4. listopadu 2008, San Francisco, USA.
Páčil sa Vám článok? Radi by ste sa k nemu vyjadrili? Napíšte nám − Vaše názory a postrehy nás zaujímajú. Zverejňovať ich nebudeme, ale radi Vám na ne odpovieme.
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Nejasný stín na plicích – kazuistika
- Profylaxe infekční endokarditidy ve stomatologii
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Těžké menstruační krvácení může značit poruchu krevní srážlivosti. Jaký management vyšetření a léčby je v takovém případě vhodný?