Lymeská karditida

Staronové onemocnění označované jako lymeská borelióza (LB) je charakterizováno obtížemi při stanovení diagnózy především pro značenou variabilitu klinického obrazu, ale do jisté míry i pro vysokou prevalenci specifických protilátek u tzv. zdravé populace. Autoři prezentují dvě kazuistiky nemocných s kardiální formou této choroby, která patří mezi diagnosticky nejsvízelnější. Na jejich příkladu se snaží poukázat na význam komplexního přístupu zahrnujícího vedle klinických projevů, pozitivní epidemiologické anamnézy rovněž i průkaz specifických antiboreliových protilátek. Ačkoliv jde o onemocnění s malou frekvencí (podle SZÚ bylo v roce 1998 jen 0,3 takto nemocných z celkového počtu všech onemocnělých LB), je nezbytné na tuto možnost myslet při diferenciálnědiagnostické úvaze u nejasných srdečních onemocnění.

Klíčová slova:
lymeská karditida - lymeská borelióza - diagnostika.

Lyme Carditis (Case-histories)

The old and new disease described as Lyme borreliosis (LB) is characterized by difficulties as regards establishment of the diagnosis in particular due to the considerable variability of the clinical picture but to a certain extent also the high prevalence of specific antibodies in the so-called healthy population. The authors prepared for presentation two case-histories of patients with the cardiac form of the disease which is from the diagnostic aspect one of the most difficult. ones. On their example they try to demonstrate the importance of a comprehensive approach including in addition to clinical manifestations a positive epidemiological case-history and presence of specific anti-borrelia antibodies. Although a disease with a low frequency is involved (according to the NIPH in 1998 only 0.3 of this affected patients from the total number of patients with LB were involved) it is essential to consider this possibility in differential diagnostic reflections in obscure cardiac diseases.

Key words:
Lyme carditis - Lyme borreliosis - diagnosis

Autoři: S. Lištvanová; R. Bína; K. Goričan; P. Bartůněk
Působiště autorů: IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Bartůněk, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2000; (11): 623-625
Kategorie: Články