Výsledky vyšetření protilátek proti tkáňové transglutamináze u nemocných s celiakií

U 118 pacientů bylo provedeno simultánní vyšetření protilátek proti tkáňové transglutamináze -⁠ tTGA(Mediphan Diagnostica, Germany) a endomyziálních protilátek -⁠ EMA (The Binding Site, Birmingham, GreatBritain). U 58 nemocných bylo provedeno bioptické vyšetření sliznice tenkého střeva. Ve 26 případech byl zjištěnnormální morfologický nález a tTGA a EMA byly pozitivní ve 2 případech. U 32 nemocných byla prokázána vilózníatrofie. tTGA byla zvýšena ve 30 případech a EMA v 31. Senzitivita vyšetření EMA činí 96,8 % a vyšetření tTGA93,7 %. Specificita obou vyšetření je 92,3 %. Ve skupině 57 vzorků, u nichž byla prokázána přítomnost EMA, bylozjištěno zvýšení tTGA 51krát a ve skupině 61 vzorků s negativními nálezy EMA byla tTGA negativní 53krát. Bylaprokázána korelace mezi výsledky vyšetření tTGA a EMA. Užití metody ELISA se jeví výhodnější při zpracovánívětšího počtu vzorků, je méně pracné a nezávisí na subjektivním hodnocení vyšetřovaným.

Klíčová slova:
celiakie, protilátky proti tkáňové transglutamináze, endomyziální protilátky

Results of Assessment of Antibodies against Tissue Transglutaminase in Patients with CoeliacDisease

The authors assessed in 118 patients simultaneously antibodies against tissue transglutaminase -⁠ tTGA(Mediphan Diagnostica, Germany) and endomysial antibodies -⁠ EMA (The Binding Site, Birmingham, GreatBritain). In 58 patients a bioptic examination of the mucosa of the small bowel was made. In 26 cases a normalmorphological finding was obtained and tTGA and EMA were positive in two patients. In 32 patients villousatrophy was found. tTGA was elevated in 30 patients and EMA in 31. The sensitivity of the EMA examination is96.8% and the tTGA examination in 93.7%. The specificity of the two examinations is 92.3%. In a group of 57samples where the presence of EMA was found tTGA was negative 53x. A correlation was found between theresults of tTGA and EMA estimations. The use of the ELISA method seems more suitable for p rocessing of a largernumber of samples, it is less laborious and does not depend on subjective evaluation.

Key words:
coeliac disease, antibodies against tissue transglutaminase, endomysial antibodies

Autoři: A. Kolek ¹; J. Mathonová ¹; Z. Heřmanová ²; M. Tichý ³; J. Drábek ²; I. Gregar ⁴
Působiště autorů: Dětská klinika FN a LF UP, Olomouc, 1přednosta doc. MUDr. V. Mihál, CSc. Imunologický ústav FN a LF UP, Olomouc, 2přednosta doc. MUDr. E. Weigl, CSc. Ústav patologické anatomie FN a LF UP, Olomouc, 3přednosta prof. MUDr. J. Dušek, CSc. II. interní klinika
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2000; (3): 162-165.