Zajímavosti z literatury

Kang C. Donanemab: first approval
Donanemab: první schválení

Donanemab je protilátka proti beta amyloidu vyvinutá pro léčbu Alzheimerovy choroby. Nedávno byl donanemab schválen v USA pro léčbu dospělých s časnou symptomatickou Alzheimerovou chorobou (pacienti s mírným kognitivním zhoršením nebo chorobou ve stádiu mírné demence). Tento článek autora z novozélandského Aucklandu shrnuje milníky ve vývoji donanemabu vedoucí k jeho prvnímu schválení pro Alzheimerovu chorobu.

MUDr. Jaroslav Veselý

De Bock M, Sienaert P. Corticosteroids and mania: a systematic review
Kortikosteroidy a mánie: systematický přehled

Kortikosteroidy jsou široce předepisovány pro rozmanité medicínské stavy. Přibývající důkazy naznačují, že jejich užívání může být spojeno s nepříznivými psychiatrickými účinky, vč. mánie. V tomto systematickém přehledu si belgičtí autoři z univerzity v Leuvenu (pracoviště Kortenberg) kladou za cíl kriticky zhodnotit existující literaturu o spojitosti mezi užíváním kortikosteroidů a vznikem mánie. Autoři podnikli obsáhlé prohledávání tří hlavních elektronických databází, co se týče relevantních studií publikovaných do data prohledávání (leden 2023). Inkluzivní kritéria zahrnula studie, které zkoumaly spojitost mezi užíváním kortikosteroidů a objevením se mánie u dospělých pacientů. Primárním výsledkem byl výskyt (hypo) mánie po podání kortikosteroidu. Sekundární výsledky zahrnuly potenciální rizikové faktory, vztahy mezi dávkou a odpovědí a rozdíly mezi různými formami kortikosteroidu. Autoři měli k dispozici celkem 47 článků vyhovujících inkluzívním kritériím pro systematický přehled. Nálezy autorů poukazují na to, že je mánie častým vedlejším účinkem při užívání kortikosteroidů, obzvláště v dávkách nad 40mg v ekvivalentech prednisonu. Tyto nálezy mají praktický význam pro kliniky a poskytují průnik do potenciálních intervencí, včetně pečlivého monitorování, úprav dávky a zvážení psychofarmak, když zvládáme kortikosteroidem navozenou mánii.

MUDr. Jaroslav Veselý