#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Spánek a porucha pozornosti s hyperaktivitou - souhrn současných poznatků


Spánek a porucha pozornosti s hyperaktivitou - souhrn současných poznatků

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) je nejčastějším psychiatrickým onemocněním dětského věku. Až u 60 % dětí s ADHD se vyskytují poruchy spánku. Často uváděné problémy s usínáním, opakovaná noční probouzení či změny celkové doby spánku nebyly objektivně potvrzeny a mají podklad spíše behaviorální. Polysomnografická vyšetření prokazují četnější pohybovou aktivitu během noci, častější výskyt parasomnií (noční enuréza, noční můry, somnilokvie) a v polovině studií redukci paradoxního (REM) spánku. U dětí s ADHD byla zjištěna zvýšená denní ospalost, která je kompenzována hyperaktivním chováním. Některé studie prokazují zvýšený výskyt periodických pohybů končetinami ve spánku a syndromu neklidných nohou u ADHD a předpokládají, že společnou příčinou je dopaminergní deficit. Častější výskyt poruch dýchání ve spánku je nepochybný podle údajů rodičů, ale nebyl jednoznačně potvrzen objektivně. Poruchy spánku jsou u dětí s ADHD častým sdruženým onemocněním. Jejich léčba výrazně zmírňuje projevy ADHD a snižuje spotřebu stimulancií. V některých případech mohou být příznaky ADHD přímo podmíněny primární poruchou spánku.

Klíčová slova:
porucha pozornosti s hyperaktivitou, poruchy dýchání ve spánku, syndrom neklidných nohou, periodické pohyby končetinami ve spánku, noční polysomnografie.


Sleep and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Overview of Present-Day Information

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is the most frequent psychiatric condition of childhood. Sleep disorders occur in up to 60% of ADHD children. Frequently reported problems with falling asleep, recurrent nocturnal awakening or changes in total sleep time, as yet to be objectively corroborated, may be behaviour-based. Polysomnography shows increased motor activity in nighttime, more frequent parasomnias (nocturnal enuresis, nightmares, somniloquy) and, in a half of studies, reduced rapid eye movements (REM) sleep. ADHD children were found to have increased daytime sleepiness compensated by hyperactive behaviour. Refering to an increased occurrence of the periodic limb movement and restless legs syndrome, some studies see dopaminergic deficiency as the common cause. While, according to parental reports, there is little doubt about an increased rate of sleep-disordered breathing, there is no unambiguous objective proof of this either. Sleep disorders are a frequent concomitant condition in children with ADHD. Treating them greatly alleviates ADHD manifestations and reduces consumption of stimulants. In some cases, ADHD symptoms may be directly conditional upon a primary sleep disorder.

Key words:
attention-deficit/hyperactivity disorder, sleep-disordered breathing, restless legs syndrome, periodic limb movements in sleep, nocturnal polysomnography.


Autoři: I. Příhodová;  S. Nevšímalová
Působiště autorů: Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha přednosta prof. MUDr. S. Nevšímalová, DrSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Psychiat., 102, 2006, No. 2, pp. 80-84.
Kategorie: Souborné referáty

Souhrn

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) je nejčastějším psychiatrickým onemocněním dětského věku. Až u 60 % dětí s ADHD se vyskytují poruchy spánku. Často uváděné problémy s usínáním, opakovaná noční probouzení či změny celkové doby spánku nebyly objektivně potvrzeny a mají podklad spíše behaviorální. Polysomnografická vyšetření prokazují četnější pohybovou aktivitu během noci, častější výskyt parasomnií (noční enuréza, noční můry, somnilokvie) a v polovině studií redukci paradoxního (REM) spánku. U dětí s ADHD byla zjištěna zvýšená denní ospalost, která je kompenzována hyperaktivním chováním. Některé studie prokazují zvýšený výskyt periodických pohybů končetinami ve spánku a syndromu neklidných nohou u ADHD a předpokládají, že společnou příčinou je dopaminergní deficit. Častější výskyt poruch dýchání ve spánku je nepochybný podle údajů rodičů, ale nebyl jednoznačně potvrzen objektivně. Poruchy spánku jsou u dětí s ADHD častým sdruženým onemocněním. Jejich léčba výrazně zmírňuje projevy ADHD a snižuje spotřebu stimulancií. V některých případech mohou být příznaky ADHD přímo podmíněny primární poruchou spánku.

Klíčová slova:
porucha pozornosti s hyperaktivitou, poruchy dýchání ve spánku, syndrom neklidných nohou, periodické pohyby končetinami ve spánku, noční polysomnografie.


Štítky
Adiktológia Detská psychiatria Psychiatria
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#