Význam synoviálních fibroblastů v patogenezi revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění, které vede k destrukci kloubů. V synoviální tkáni postiženého kloubu je pozorována zvýšená proliferace a hyperplazie buněk synoviální intimy, tvorba prozánětlivých cytokinů, chemokinů a akumulace imunokompetentních buněk. V posledních letech jsou v popředí zájmu při výzkumu patogeneze RA synoviální fibroblasty. Ty jsou aktivovány prozánětlivými cytokiny makrofágů a lymfocytů, nacož následně odpovídají tvorbou enzymů degradujících matrix, které vedou k progresivní destrukci kloubu. RA synoviální fibroblasty však vykazují invazivní potenciál i nezávisle na přítomnosti imunokompetentních buněk a prozánětlivých cytokinů. Autor se v tomto článku věnuje morfologii fibroblastů, jejich narušené apoptóze, interakci fibroblastů s imunokompetentními buňkami, aktivaci synoviálních fibroblastů nezávisle na cytokinech a účasti aktivovaných fibroblastů na destrukci kloubu během patogeneze RA.

Klíčová slova:
revmatoidní artritida, prozánětlivé cytokiny, synoviální fibroblasty

The role of synovial fibroblasts in the pathogenesis of rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune inflammatory disease leading to inevitable joint destruction. An increased proliferation and hyperplasia of synovial lining cells in synovial tissue of affected joint is observed. Moreover, production of pro-inflammatory cytokines, chemokines, and accumulation of immunocompetent cells within the joint is also observed. Current research is specifically focused on the concept of synovial fibroblasts in the pathogenesis of RA. These cells are activated by pro-inflammatory cytokines secreted by macrophages and leukocytes, thereafter responding by an increased production of matrix degrading enzymes that lead to progressive joint destruction. RA synovial fibroblasts have also invasive potential independently on the presence of both immunocompetent cells and pro-inflammatory cytokines. In this overview, the author discusses morphology of synovial fibroblasts, altered apoptosis, and interaction of fibroblasts with immunocompetents cells. Furthermore, cytokine-independent activation of synovial fibroblasts, and the role of activated fibroblasts in the process of joint destruction within the pathogenesis of RA are also mentioned.

Key words:
rheumatoid arthritis, pro-inflammatory cytokines, synovial fibroblasts

Autoři: L. Šenolt
Působiště autorů: Revmatologický ústav, Praha
Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., 14, 2006, No. 2, p. 65-70.
Kategorie: Přehledné referáty