Rentgenový obraz psoriatické artritidy

Psoriatická artritida je samostatné onemocnění v rámci spondylartritid. Jako takové má i charakteristickýrentgenový obraz. Autoři sdělení se snaží vystihnout hlavní rentgenové změny naperiferním a axiálním skeletu na základě literárních údajů a sledování vlastního souboru pacientůs psoriatickou artritidou, léčených v Revmatologickém ústavu. Podrobně popisují a na cílenýchsnímcích dokumentují jednotlivé rentgenové projevy psoriatické artritidy, hlavně specifické změnyna rukou a nohou. Destruktivní artritida postihuje přednostně distální interfalangeální kloubyrukou a nohou a interfalangeální klouby nohou. Dalšími typickými známkami jsou kostní ankylózyinterfalangeálních kloubů rukou, nohou, resorpce akrálních částí posledních článků, juxtaartikulárníperiostitidy, kostní novotvorba, osteoperiostitida posledních článků. Postižení axiálního skeletuse projevuje na páteři hlavně tvorbou syndesmofytů,nebo parasyndesmofytů a různýmstupněmdestruktivních změn na sakroiliakálních kloubech. Autoři též stručně charakterizují základní rysy,které odlišují rentgenový obraz psoriatické artritidy od revmatoidní artritidy, reaktivní artritidy,ankylozující spondylitidy, difuzní idiopatické kostní hyperostózy. Publikace je doplněna obsáhlouobrazovou dokumentací.

Klíčová slova:
psoriatická artritida, rentgenové postižení, entezopatie

Radiographic image of the psoriaticarthritis

Psoriatic arthritis is one of the spondylarthritic diseases with a characteristic radiographic image.On the basis of the published data and considering their own experience with a group of patientstreated at the Institute of Rheumatology, authors describe the main radiographic changes of theperipheral and axial skeleton. Detailed description of pictures illustrates the individual manifestationsof the psoriatic arthritis, namely the changes of hands and foots. Destructive arthritis affectspreferentially distal interfalangeal joints of hands and foots and interfalangeal joints of foot. Othertypical signs an osseous ankylosis of interfalangeal joints of hands and foots, resorption of acralparts of the last phalanges, juxtaarticular periostosis and new formation of bone tissue, osteoperiostitisof the last phalanges. The impairement of the axial skeleton manifests with formation ofsyndesmophytes or para-syndesmophytes, with destructive changes of sacroiliac joints of variousdegrees. The essential characteristics, which differentiate X-ray image of the psoriatic arthritis fromthe rheumatoid arthritis, reactive arthritis, ankylosing spondylitis, diffuse idiopathic skeletalhyperostosis are presented. Paper is accompanied with ample picture documentation.

Key words:
psoriatic arthritis, radiographic changes, entezopathy

Autoři: Z. Kramářová; J. Štolfa; L. Šedová; O. Šléglová
Působiště autorů: Revmatologický ústav, Praha
Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., , 2003, No. 2, p. 63-72.
Kategorie: Články