Kombinovaná terapie silně aktivnírevmatoidní artritidy methotrexatema cyklosporinem A
Cíl studie. Cílem výzkumného projektu bylo posoudit efekt kombinované terapie methotrexatema cyklosporinem A u aktivní revmatoidní artritidy refrakterní na dosavadní monoterapii methotre-xatem a posoudit výskyt nežádoucích účinků této léčby. Metodika. Sledovaný soubor tvořilo celkem37 pacientů s revmatoidní artritidou, kteří byli nejméně tři měsíce léčeni methotrexatem v dávcealespoň 10 mg týdně s nedostatečným efektem. Těmto pacientům jsme k uvedené terapii přidalicyklosporin A v počáteční denní dávce 2,5 mg/kg s postupným zvýšením až do dávky 5 mg/kg denně.Hodnotili jsme vývoj hodnot některých parametrů (sedimentace erytrocytů, CRP, kloubní index,algofunkční dotazník HAQ) během půlroční léčby a rovněž jsme sledovali rozvoj možných nežádou-cích účinků. Po ukončení studie jsme dále provedli u části nemocných kompletní kontrolní vyšetřenípo dalším půl roce a popsali jsme další vývoj nemoci a terapie. Výsledky. Ve všech sledovanýchparametrech jsme zjistili signifikantní pokles jejich hodnot oproti počátku léčby (p
Klíčová slova: revmatoidní artritida, DMARDs, cyklosporin A, methotrexat
Combined Therapy of HighlyActive Rheumatoid Arthritis with Methotrexate and Cyclosporin
Objective: The objective of the research project was to evaluate the effect of combined therapy withmethotrexate and cyclosporin A in active rheumatoid arthritis refractory to previous monotherapywith methotrexate, and to evaluate the incidence of undesirable effects of this treatment. Method:The investigated group comprised 37 patients with rheumatoid arthritis who were treated for atleast three months with methotrexate, at least 10 mg/week, with an unsatisfactory effect. Thesepatients were given in addition to the mentioned treatment cyclosporin, initial dose 2.5 mg/kg,gradually increasing up to 5 mg/day. The authors evaluated the trend of some parameters (erythro-cyte sedimentation rate, CRP, articular index, HAQ questionnaire) during six months treatment andinvestigated also the development of possible side effects. After completion of the study a completecheck-up examination after another six months was made and the further development of the diseaseand treatment was described in some patients. Results: In all investigated parameters there wasa significant drop as compared with values at the onset of treatment (p
Key words: rheumatoid arthritis, DMARDs, cyclosporin A, methotrexate
Autoři: D. Tegzová; K. Pavelka; K. Šírová; V. Vlasáková Působiště autorů: Revmatologický ústav, Praha, ředitel doc. MUDr. K. Pavelka, CSc. Soukromá revmatologická ambulance, OstravaInterní oddělení nemocnice, České Budějovice, přednosta MUDr. P. Havránek Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., , 1999, No. 2, p. 79-84. Kategorie: Články
Nemáte účet? Registrujte sa
Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.
