'PATOLOGIE ORL OBLASTI

... expresi MUC4 lze využít v diferenciální diagnostice sekrečního karcinomu slinných žláz (též MASC)

Muciny jsou vysokomolekulární glykoproteiny, které jsou produkovány epiteliálními buňkami sliznic různých orgánových soustav, např. respiračního a gastrointestinálního traktu. Mucin MUC4 patří mezi muciny asociované s membránou a ve slinných žlázách je difúzně exprimován buňkami žíhaných a hlavních exkrečních vývodů a variabilně v serózních buňkách acinů.

Autoři Taverna et al. se recentně zaměřili na možnost využití exprese MUC4 v diferenciální diagnostice sekrečního karcinomu (SK), která zahrnuje zejména karcinom z acinárních buněk (KAB), polymorfní (low-grade) adenokarcinom (PA) a intraduktální karcinom (IK) typu vmezeřeného vývodu. Za tímto účelem vyšetřili celkem 54 geneticky potvrzených SK, 20 KAB, 21 PA a 30 IK. Výsledky byly jednoznačné. MUC4 byl exprimován ve 49/54 (91 %) případech SK, zatímco u ostatních typů nádorů byl průkaz ve všech případech negativní (specificita 100 %). Ve studii byla dále analyzována exprese dalších markerů v diferenciální diagnostice SK již používaných –⁠ S100 proteinu a mammaglobinu. V tomto případě však výsledky již tak jednoznačné nebyly. S100 protein byl sice exprimován v 52/54 (96 %) SK, avšak rovněž ve všech 21/21 (100 %) PA a ve 27/30 (90 %) IK. Mammaglobin byl exprimován ve 30/36 (83 %) SK, avšak také v 7/19 (37 %) PA a zejména ve 24/28 (86 %) IK. Pouze u KAB byl průkaz S100 proteinu a mammaglobinu zcela negativní (exprese těchto markerů však byla testována pouze u malého počtu případů).

Závěrem autoři konstatují, že průkaz MUC4, případně v kombinaci s mammaglobinem, lze s úspěchem použít v diferenciální diagnostice SK.

Zdroj:

Taverna C et al. MUC4 is a valuable marker for distinguishing secretory carcinoma of the salivary glands from its mimics. Histopathology 2021; 79(3): 315-324.