Pneumococcal pneumonia in a frail geriatric patient
Authors:
Ondřej Klovrza 1; Rita Šaková 2; Eva Topinková 2; Zuzana Šnajdrová 3; Tomáš Richter 2
Authors‘ workplace:
Lůžka následné péče Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze
1; Klinika geriatrie a interní medicíny 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
2; Geriatrická ambulance Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze
3
Published in:
Geriatrie a Gerontologie 2026, 15, č. 3: 128-133
doi:
https://doi.org/10.61568/geri/50-6779/20260805/144188
Overview
Pneumococcal disease presents a morbidity and mortality burden in elderly population, despite the availability of effective antibiotic treatment. The most severe forms include invasive pneumococcal disease (IPD), in which Streptococcus pneumoniae is isolated from a normally sterile body site, and pneumococcal pneumonia without bacteremia. Effective prevention of these diseases is vaccination. In the Czech Republic it is recommended for all patients 65 years and older to be vaccinated with a pneumococcal conjugate vaccine (PCV). This article presents a case of a frail elderly patient treated for pneumococcal pneumonia at the Department of Geriatrics and Internal Medicine of General University Hospital in Prague. It demonstrates impact on quality of life and risk of fatal course of this potentially preventable infection in its acute phase, as well as in the follow-up care.
Keywords:
vaccination – geriatric patient – Streptococcus pneumoniae – frailty – invasive pneumococcal disease – pneumococcal pneumonia
Sources
1. Tuomanen EI, Musher DM. Streptococcus pneumoniae: microbiology and pathogenesis of infection [online]. In: UpToDate. Wolters Kluwer [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.uptodate.com/contents/streptococcus-pneumoniae-microbiology-and-pathogenesis-of-infection.
2. Státní zdravotní ústav. Pneumokoková onemocnění [online]. Národní zdravotnický informační portál (NZIP) [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.nzip.cz/clanek/48-pneumokokova-onemocneni.
3. Musher DM. Invasive pneumococ-
cal (Streptococcus pneumoniae) infections and bacteremia in adults [online]. In: UpToDate. Wolters Kluwer [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.uptodate.com/contents/invasive-pneumococcal-streptococcus-pneumoniae-infections-and-bacteremia-in-adults.
4. Africano HF, Serrano-Mayorga CC, Ramirez-Valbuena PC, et al. Major adverse cardiovascular events during invasive pneumococcal disease are serotype dependent. Clin Infect Dis 2021; 72(11): e711–e719.
5. Corrales-Medina VF, Alvarez KN, Weissfeld LA, et al. Association between hospitalization for pneumonia and subsequent risk of cardiovascular disease. JAMA 2015; 313(3): 264–274.
6. Alhamdi Y, Neill DR, Abrams ST, et al. Circulating pneumolysin is a potent inducer of cardiac injury during pneumococcal infection. PLoS Pathog 2015; 11(5): e1004836.
7. Kozáková J, Žemličková H, Vohrnová S, Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2024 [online]. Zpr Cent Epidemiol Mikrobiol 2025; 34(3–4): 116–121 [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://szu.gov.cz/wp-content/uploads/2025/05/CEM_NRL_22-IPO-3-4_2025.pdf.
8. Said MA, Johnson HL, Nonyane BAS, Deloria-Knoll M, et al. Estimating the burden of pneumococcal pneumonia among adults: a systematic review and meta-analysis of diagnostic techniques. PLoS One 2013; 8(4): e60273.
9. Česká vakcinologická společnost ČLS JEP [online]. Doporučení České vakcinologické společnosti ČLS JEP pro očkování proti pneumokokovým onemocněním [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.vakcinace.eu/doporuceni-a-stanoviska/doporuceni-ceske-vakcinologicke-spolecnosti-cls-jep-pro-ockovani-proti-pneumokokovym-onemocnenim.
10. Musher DM, Rodriguez-Barradas MC. Pneumococcal vaccination in adults [online]. In: UpToDate. Wolters Kluwer [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.uptodate.com/contents/pneumococcal-vaccination-in-adults.
11. Veselý D, Kříha MF, Džupová O, et al. Invazivní pneumokoková onemocnění u dospělých pacientů hospitalizovaných v Nemocnici Na Bulovce: sérotypový replacement po zavedení plošné vakcinace dětí. Epidemiol Mikrobiol Imunol 2021; 70(1): 10–17.
12. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Očkování v dostupných datech NZIS [online]. Národní zdravotnický informační portál (NZIP) [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.nzip.cz/data/1704-ockovani-v-dostupnych-datech-nzis.
13. Česká vakcinologická společnost ČLS JEP, Společnost pro epidemiologii a mikrobiologii ČLS JEP. Doporučení České vakcinologické společnosti ČLS JEP pro očkování dospělých proti pneumokokovým onemocněním [online] [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.vakcinace.eu/storage/files/3/doporuceni_a_stanoviska/2025/doporuceni_cvs_pneumo_dospeli_tech_novelizace_17_09_2025.pdf.
14. Bonten MJM, Huijts SM, Bolkenbaas M, et al. Polysaccharide conjugate vaccine against pneumococcal pneumonia in adults. N Engl J Med 2015; 372(12): 1114–1125.
15. Miles AC, Grant L, Vojicic J, et al. Real-world effectiveness of 20-valent pneumococcal conjugate vaccine among adults 65–74, 75–84, and ≥ 85 years of age in the United States. Open Forum Infect Dis 2026; ofaf695.1615.
16. Chlíbek R; Česká vakcinologická společnost ČLS JEP. Stanovisko České vakcinologické společnosti ČLS JEP (ČVS) k očkování dospělých proti pneumokokovým onemocněním vícevalentními konjugovanými vakcínami (PCV20 nebo PCV21) [online] [cit. 2026-07-06]. Dostupné z: https://www.vakcinace.eu/doporuceni-a-stanoviska/stanovisko-cvs-cls-jep-cvs-k-ockovani-dospelych-proti-pneumokok-onemocnenim-vakcinami-pcv20-pcv21.
Labels
Geriatrics General practitioner for adults Orthopaedic prostheticsArticle was published in
Geriatrics and Gerontology
2026 Issue 3
- Hope Awakens with Early Diagnosis of Parkinson's Disease Based on Skin Odor
- Deep stimulation of the globus pallidus improved clinical symptoms in a patient with refractory parkinsonism and genetic mutation
- Safety and Tolerance of Metamizole in Postoperative Analgesia in Children
Most read in this issue
- What is the cost of personalisation in long-term care? A scoping review of evidence in Czechia
- Benzodiazepines in geriatrics: case report of pharmacological burden and medical intervention
- Deconditioning-induced dysphagia – opomíjená příčina poruch polykání v klinické praxi
- Editorial