Interpretation of serological results in the diagnosis of infectious diseases
Authors:
J. Martínek 1,2,3; A. Lochmanová 1,3; R. Maďar 2
Authors‘ workplace:
Oddělení imunologie a alergologie, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě, Ostrava, Vedoucí centra klinických laboratoří: Mgr. Radim Dobiáš, PhD.
1; Ústav epidemiologie a ochrany veřejného zdraví LF OU, Ostrava, Vedoucí ústavu: doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS
2; Ústav laboratorní medicíny LF OU, Ostrava, Vedoucí ústavu: prof. MUDr. David Stejskal, Ph. D., MBA
3
Published in:
Prakt. Lék. 2025; 105(2): 73-77
Category:
Of different specialties
Overview
Martinek J, Lochmanová A, Maďar R. Interpretation of serological results in the diagnosis of infectious diseases
Laboratory diagnosis of infectious agents is based on direct detection methods (culture, microscopy, PCR, antigen test) and indirect detection methods (antibody detection). Serology remains an important part of the laboratory diagnosis of infectious diseases, although the importance of some serological tests is declining with the development of molecular biological methods. To understand the role of antibodies in the immune response to infectious agents, it is necessary to know the general mechanisms involved in antibody production.
Interpretation of serological results is complex and depends on the phase of the immune response, the antigenic properties of the pathogen, the method used, the sensitivity and specificity of the tests, and the clinical context of the individual patient. Correct interpretation of serological tests requires an in-depth knowledge of the pathogenesis of infection (specific response to bacteria, viruses or protozoa), methodological limitations and clinical context, which is essential for effective diagnosis and treatment of patients in clinical practice.
Keywords:
Antibody response – Serology – expression and interpretation of the result
Sources
- Andrade LEC, Chan EKL, Vieths S, et al. Contemporary challenges in immunologic testing in clinical and research laboratories. Front Immunol. 2023; 14: 1259823.
- Castaneda D, Gonzalez AJ, Alomari M, et al. From hepatitis A to E: A critical review of viral hepatitis. World J Gastroenterol. 2021; 27(16): 1691–1715.
- Chaplin DD. Overview of the immune response. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(2 Suppl 2): S3–23.
- Česká republika. Zákon č. 183/2023, Vyhláška č. 389/2023 Sb., o systému epidemiologické bdělosti pro vybraná infekční onemocnění. Sbírka zákonů 2023; 183: 5660–5663.
- Dimech W. The standardization and control of serology and nucleic acid testing for infectious diseases. Clin Microbiol Rev. 2021; 34(4): e0003521.
- Fabiánová K. Pertuse (černý kašel) – aktuální informace k 14. dubnu 2024. Zprávy CEM. 2024; 33(3): 95–98.
- Fabiánová K, Zavadilová J. Doporučení Státního zdravotního ústavu pro diagnostiku dávivého kašle, pertuse a parapertuse v ordinaci. Zprávy CEM 2022; 7(31): 258–264.
- Fejt V, Krátká Z, Zelená H, Fürst T. Stáří není nemoc: Vývoj hladiny ochranných protilátek proti koronaviru SARS-CoV-2 u seniorů z Domova Břevnice. Čas. Lék. čes. 2020; 159: 303–311.
- Fialová L. Avidita vybraných autoprotilátek – přínos jejich stanovení pro klinické účely. Epidemiol Mikrobiol Imunol. 2016; 65(3): 155–163.
- Galipeau Y, Greig M, Liu G, et al. Humoral responses and serological assays in SARS-CoV-2 infections. Front Immunol. 2020; 11: 610688.
- Hahn A, Podbielski A, Meyer T, et al. On detection thresholds – a review on diagnostic approaches in the infectious disease laboratory and the interpretation of their results. Acta Trop. 2020; 205: 105377.
- Husa P, Šperl J, Urbánek P, a kol. Doporučený postup diagnostiky a léčby infekce virem hepatitidy B [online]. Dostupné z: https://infektologie.cz/DoporVHB17.htm [cit. 2025-05-05].
- Karinová Z. Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae a Mycoplasma pneumoniae – včasná diagnostika a adekvátní léčba. Vox Pediatriae 2017; 3: 18–22.
- Krátká Z, Fejt V, Kučera R, a kol. Protilátky po prodělaném onemocnění COVID-19 poskytují dostatečnou a dlouhodobou ochranu před reinfekcí. Čas. Lék. čes. 2021; 160: 167–175.
- Krátká Z, Fürst T, Fejt V. Imunita po koronavirové infekci jako podle učebnice. Čas. Lék. čes. 2022; 161: 325–328.
- Limberková R, Lexová P. Epidemiologická aktualita: Situace ve výskytu spalniček v České republice v letech 2016 a 2017 (do 9. KT). Zprávy CEM 2017; 26(2): 57–58.
- Lochman I. Indikace a interpretace sérologických metod v diagnostice infekcí. Vox Pediatriae 2017; 3: 14–17.
- Moravcová L. Laboratorní diagnostika lymeské boreliózy a její interpretace. Vox Pediatriae 2017; 3: 21–22.
- Ortiz-Brizuela E, Apriani L, Mukherjee T, et al. Assessing the diagnostic performance of new commercial interferon-γ release assays for Mycobacterium tuberculosis infection: a systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 2023; 76(11): 1989–1999.
- Pegalajar-Jurado A, Schriefer ME, Welch RJ, et al. Evaluation of modified two-tiered testing algorithms for Lyme disease laboratory diagnosis using well-characterized serum samples. J Clin Microbiol. 2018; 56: e01943-17.
- Redakce. Léčba infekcí: laboratorní diagnostika má smysl jen při správném odběru racionálních vzorků. Med Praxi. 2014; 11(6): 284–286.
- Ruzic-Sabljic E, Cerar T. Progress in the molecular diagnosis of Lyme disease. Expert Rev Mol Diagn. 2017; 17: 19–30.
- Sauer P, Večeřová R, Štosová T. Interpretace sérologických a molekulárně biologických vyšetření u infekcí dětí. Pediatr Praxi 2019; 20(5): 289–293.
- Štěpánová V, Plíšková L, Kubišová M, a kol. Využití testů avidity IgG protilátek v diagnostice cytomegalovirové infekce. Epidemiol Mikrobiol Imunol. 2011; 60(3): 115–120.
- Theel ES. Back to basics: when to order (and when not to order) serologic testing for the diagnosis of infectious diseases. Clin Chem. 2022; 68(1): 36–39.
- Theel ES, Katz SS, Pillay A. Molecular and direct detection tests for Treponema pallidum subspecies pallidum: a review of the literature 1964–2017. Clin Infect Dis. 2020; 71(Suppl 1): S4–S12.
- Tong ML, Lin LR, Liu LL, et al. Analysis of 3 algorithms for syphilis serodiagnosis and implications for clinical management. Clin Infect Dis. 2014; 58: 1116–1124.
- Votava M. Serologická vyšetření a interpretace serologických nálezů. Interní Med. 2004; 2: 75–79.
- Zavadilová J, Tomanová K, Šimlová J. Doporučení k laboratorní diagnostice dávivého kašle. Zprávy CEM 2024; 33(9): 308–309.
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2025 Issue 2
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Memantine Eases Daily Life for Patients and Caregivers
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Hope Awakens with Early Diagnosis of Parkinson's Disease Based on Skin Odor
Most read in this issue
- Citizens’ opinions on some aspects of the activities of general practitioners 2024
- Beyond medications: social prescribing for older persons
- Current recommendations for screening and diagnosis of diabetes mellitus and prediabetes – the importance of glycated haemoglobin
- Interpretation of serological results in the diagnosis of infectious diseases