Očekávání a skutečnost při výrobě a použití post COVID-19 rekonvalescentní plazmy ve Fakultní nemocnici Ostrava
								
									Authors:
											Š. Blahutová						1,2; 											M. Kořístka						1,2; 											J. Furková						1; 											R. Hrdličková						1; 											J. Máca						3; 											H. Zelená						4; 											Z. Čermáková						1,2										
				
									Authors‘ workplace:
											Krevní centrum, Fakultní nemocnice Ostrava
						1; 											Lékařská fakulta, Ostravská univerzita
						2; 											Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Ostrava
						3; 											Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě
						4										
				
									Published in:
					Transfuze Hematol. dnes,26, 2020, No. Supplementum 1, p. 25.
					
				
									Category:
					
					
				
							
Overview
Úvod: Ve Fakultní nemocnici Ostrava (FNO) bylo v období 3–6/2020 hospitalizováno 135 pacientů s různě závažným průběhem onemocnění COVID-19.
Metodika: Krevní centrum (KC) FNO na základě požadavků kliniků zavedlo v 4/2020 výrobu nového transfuzního přípravku (TP), Plazma rekonvalescentní aferetická (PAR CoV-2). U všech potencionálních dárců byly kromě standardních vyšetření testovány i protilátky anti-SARS-CoV-2 metodou ELISA a virus-neutralizačním testem (VNT) na Zdravotním ústavu Ostrava.
Výsledky: První dárcovský plazmaferetický odběr (PA) na KC FNO k výrobě 3 TU PAR-CoV2 se uskutečnil 20. 4. 2020 a tyto TP byly pacientovi KARIM FNO aplikovány 21. 4. 2020. K odběrům PAR CoV-2 bylo od 20. 4. 2020 do 2. 7. 2020 indikováno celkem 20 vyhovujících dárců. Podle zastoupení krevních skupin – 1× AB, 6× A, 6× B a 7× 0. Věk dárců 25–58 let, průměr 38 let, 19 mužů, 1 žena, v 60 % se jednalo o prvodárce. Dárci darovali maximálně 3×, v minimálně dvoutýdenních intervalech. Celkem bylo vyrobeno 80 TU PAR z 27 PA odběrů. Obvykle 3 TU PAR/PA, průměrně 799 ml (750–850 ml)/PA odběr. Vyhovující titr anti-SARS-CoV-2 VNT ≥ 320 (320–2 560) splnilo 93 % odběrů (25/27). Za stejné období bylo námi vyrobenou PAR-CoV-2 léčeno 10 pacientů FNO a 4 pacienti z Havířova. EfektPAR CoV-2 byl hodnocen pozitivně.
Závěr: Léčba rekonvalescentní plazmou se jeví jako bezpečná a přínosná modalita u pacientů se závažnějším průběhem COVID-19 onemocnění. Účinnou dávku, správné načasování odběru u dárce i adekvátní načasování aplikace pacientovi bude nutno dále ověřit.
Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncologyArticle was published in
Transfusion and Haematology Today
					2020 Issue Supplementum 1
- Administration of aPCC as a Prevention of Bleeding After Major Cardiac Surgical Procedures
 - Cost Effectiveness of FVIII Substitution Versus Non-Factor Therapy for Hemophilia A
 - Vascular Disease in the Gradually Aging Population of Hemophiliacs: An Underestimated Problem?
 - Prognostic Significance of Subclinical Joint Changes on MRI in Hemophilia
 - Immunotolerance is still the goal of management of hemophilia A with inhibitor in the era of non-factor therapy
 
Most read in this issue
- Vyšetření anti-SARS-CoV-2 virus-neutralizačním testem a IgG Elisa testem Euroimmun *
 - Intrauterinní tranfuze plodu (IUTRF)
 - Odběry rekonvalescentní plazmy v Krajské nemocnici Liberec, a. s.
 - Diagnostika partial/weak D antigenu, antigenů Rh systému a dalších erytrocytárních antigenů metodou PCR-SSP *