Surveillance invazivního pneumokokového onemocnění a sérotypové pokrytí pneumokokových vakcín v České republice v letech 2007–2024

Download PDF English version

Authors: J. Kozáková ¹ ; S. Vohrnová ^1,2 ; P. Křížová ¹ ; M. Malý ³
Authors‘ workplace: National Reference Laboratory for Streptococcal Infections, Centre for Epidemiology and Microbiology, National Institute of Public Health, Prague, Czech Republic ¹; 3rd Faculty of Medicine, Charles University, Prague, Czech Republic ²; Unit of Biostatistics, National Institute of Public Health, Prague, Czech Republic ³
Published in: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 75, 2026, č. 1, s. 24-37
Category: Original Papers
doi: https://doi.org/10.61568/emi/11-6659/20260202/142617

Overview

Cíl: Tato studie představuje epidemiologickou situaci ve výskytu invazivního pneumokokového onemocnění (IPO) v České republice v letech 2007 až 2024.

Metody: Zdrojem dat pro studii byl celostátní program surveillance IPO, který byl zahájen v roce 2008, přičemž rok 2007 byl jeho pilotním rokem. Data byla získána kombinací dat Národní referenční laboratoře pro streptokokové nákazy (NRL) a EpiDat a Informačního systému infekčních nemocí (ISIN), vždy s vyloučením duplicitních záznamů.

Výsledky: V letech 2007 až 2024 bylo v České republice zaznamenáno celkem 7 144 případů IPO s celkovou nemocností 3,7/100 000 obyvatel, která se v jednotlivých letech pohybovala mezi 2,3 a 5,6/100 000. Průměrná roční věkově specifická nemocnost za celé období dosahovala u dětí do jednoho roku 6,1/100 000, u dětí ve věku 1–4 roky 3,9/100 000, u dospělých ve věku 40–64 let 3,7/100 000 a ve věkové kategorii 65 let a více 9,6/100 000. V období 2007–2024 byly nejčastěji detekovány sérotypy 3, 19A a 8. Ve věkové skupině 0–4 roky to byly sérotypy 3, 19A a 14 a u dospělých ve věku 65 let a více převažovaly sérotypy 3, 19A a 22F. Během let došlo k poklesu výskytu sérotypů obsažených v pneumokokových konjugovaných vakcínách (PCV), s výjimkou sérotypů 3 a 19A, a naopak k nárůstu výskytu sérotypů, které nejsou pneumokokovými vakcínami pokryty. Po zavedení očkování proti pneumokokovým onemocněním v České republice výskyt sérotypu 4 zpočátku klesal, v posledních letech však vzrostl. Procentuální pokrytí sérotypů způsobujících IPO v současnosti doporučovanými pneumokokovými vakcínami činilo v roce 2024 u PCV13 42,8 %, u PCV15 48,5 %, u PCV20 60,7 %, u PCV21 62,8 % a u PCV23 66,9 %. Procento pokrytí sérotypů současnými vakcínami v České republice je srovnatelné s ostatními zeměmi, avšak v případě potenciálních nových vakcín je nižší než v ostatních zemích.

Závěr: V letech 2007 až 2024 došlo k poklesu nemocnosti IPO u dětí, a naopak k jejímu nárůstu u dospělých ve věku 65 a více let. Prezentované údaje mohou sloužit jako podklad pro aktualizaci doporučení České vakcinologické společnosti pro očkování proti pneumokokovým onemocněním. Vzhledem k sérotypovému pokrytí jednotlivých vakcín doporučujeme u dětí vícevalentní konjugované vakcíny PCV15 nebo PCV20 spíše než PCV13. Při vývoji pneumokokových vakcín se vychází z dat programů surveillance IPO ze zemí mimo Českou republiku, a proto jejich sérotypové složení nemusí plně odpovídat sérotypům cirkulujícím v České republice. Jsou vyvíjeny stále nové pneumokokové vakcíny. Je třeba nadále pokračovat v podrobné surveillance IPO nezbytné pro aktualizaci a optimalizaci strategie očkování proti pneumokokovým onemocněním v České republice.

Klíčová slova:

Streptococcus pneumoniae – očkování – invazivní pneumokokové onemocnění – sérotypizace

---------------------

Sources

1. Greenberg D, Broides A, Blancovich I, et al. Relative importance of nasopharyngeal versus oropharyngeal sampling for isolation of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae from healthy and sick individuals varies with age. J Clin Microbiol., 2004;42(10):4604–4609. doi: 10.1128/JCM.42.10.4604 -⁠ 4609.2004. PMID: 15472316; PMCID: PMC522367.

2. Recommendation of the Czech Vaccination Society. Available at: https://www.vakcinace.eu/doporuceni-a-stanoviska/doporuceni-ceske-vakcinologicke -⁠ spolecnosti-cls-jep-pro-ockovani-detia-adolescentu-ve-veku-0-17-let (Access: 22. 7. 2025).

3. Recommendation of the Czech Vaccination Society. Available at: https://www.vakcinace.eu/doporuceni-a-stanoviska/doporuceni-ceske-vakcinologicke -⁠ spolecnosti-cls-jep-pro-ockovani-dospelych-proti-po (Access: 22. 7. 2025).

4. Kobayashi M, Leidner AJ, Gierke R, et al. Use of 21-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among U.S. Adults: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices –⁠ United States, 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2024;73(36):793–798. DOI: 10.15585/mmwr.mm7336a3. PMID: 39264843.

5. Wassil J, Sisti M, Fairman J, et al. Evaluating the safety, tolerability, and immunogenicity of a 24-valent pneumococcal conjugate vaccine (VAX-24) in healthy adults aged 18 to 64 years: a phase 1/2, double-masked, dose-finding, active -⁠ controlled, randomised clinical trial. Lancet Infect Dis. 2024;24(3):308–318. doi: 10.1016/S1473-3099(23)00572-8. Epub 2023 Dec 4. PMID: 38061367.

6. Borys D, Rupp R, Smulders R, et al. Safety, tolerability and immunogenicity of a novel 24-valent pneumococcal vaccine in toddlers: A phase 1 randomized controlled trial. Vaccine, 2024;42(10):2560–2571. doi: 10.1016/j.vaccine.2024.02.001. Epub 2024 Feb 14. PMID: 38360475.

7. Inventprise. Preclinical results for a 25-valent pneumococcal conjugate vaccine using a novel linker platform technology. Available at: https://inventprise.com/2024/01/02/ inventprise-completes-vaccination-of-participants -⁠ in-a-phase2-dose-ranging-study-of-its-25-valent-pneumococcal-vaccinecandidate/ (Access: 22. 7. 2025).

8. Vaxcyte. Vaxcyte Reports Positive Data from Phase 2 Study of its 24-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Candidate, VAX24, in Adults Aged 65 and Older and Full Six-Month Safety Data from Adult Phase 1/2 and Phase 2 Studies. 2023. Dostupné na: https://investors.vaxcyte.com/news-releases/news-release -⁠ details/vaxcyte-announces-positive-topline-results-vax-24-infantphase-2 (Access: 22. 7. 2025).

9. King LM, Lewnard JA. Health-economic burden attributable to novel serotypes in candidate 24 -⁠ and 31-valent pneumococcal conjugate vaccines. Vaccine, 2024;42(26):126310. DOI: 10.1016/j.vaccine.2024.126310. PMID: 39260055.

10. Chlíbek R. Bezpečnost konjugované 7valentní pneumokokové vakcíny. Pediatr. Praxi, 2009;10(1):26–30.

11. Recommendation of the Czech Vaccination Society. Available at: https://www.vakcinace.eu/doporuceni-a-stanoviska?tag=13 (Access: 22.7.2025).

12. ÚZIS. Aktuální data o proočkovanosti české populace. Available at: https://www.nzip.cz/data/ceo/analyticke-studie/ceo-vakcinace-prehled/ceo-vakcinace -⁠ prehled.pdf (Access: 22.7.2025).

13. Motlova J, Benes C, Kriz P. Incidence of invasive pneumococcal disease in the Czech Republic and serotype coverage by vaccines, 1997–2006. Epidemiol Infect, 2009;137(4):562–569. doi: 10.1017/S0950268808001301. Epub 2008 Sep 16. PMID: 18796171.

14. Methodological Guideline –⁠ Invasive Pneumococcal Disease Epidemiological Vigilance System. Bulletin of the Ministry of Health (2/2008). Available at: https://mzd.gov.cz/wpcontent/ uploads/wepub/1992/6150/V%C4%9Bstn%C3%ADk%20 02%202008.pdf (Access: 22.7.2025).

15. Decree No. 389/2023 Coll., Decree on the Epidemiological Surveillance System for Selected Infectious Diseases, amending Decree No. 473/2008 Coll. and Decree No. 275/2010 Coll. Annex No. 21: Epidemiological Surveillance System for Invasive Pneumococcal or Streptococcal Diseases. Available at: https://www.e -⁠ sbirka. cz/sb/2023/389/2024-11-15?zalozka=text (Access: 22.7.2025).

16. Case definitions for each infectious disease covered by EU surveillance, as published in the Official Journal of the European Union (Commission Implementing Decision (EU) 2018/945). Available at: https://eur-lex.europa.eu/legal -⁠ content/EN/TXT/ PDF/?uri=CELEX:32018D0945&from=EN#page=33 (Access: 22.7.2025).

17. Vacková Z, Klímová M, Kozáková J. A novel typing method and scheme for Streptococcus pneumoniae. Epidemiol Mikrobiol Imunol, 2013; 62 : 50–58. [Article in Czech].

18. Vacková Z, Lžičařová D, Stock NK, Kozáková J. Real-time PCR detection of Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae and Streptococcus pneumoniae DNA in clinical specimens. Epidemiol Mikrobiol Imunol., 2015;64(4):222–230. ISSN 1210-7913. [Article in Czech].

19. Waight PA, Andrews NJ, Ladhani S, et al. Effect of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on invasive pneumococcal disease in England and Wales 4 years after its introduction: an observational cohort study. Lancet Infect Dis., 2015;15(5):535 –⁠ 543. DOI: 10.1016/S1473-3099(15)70044-7.

20. D‘Ancona F, Caporali MG, Del Manso M, et al. Invasive pneumococcal disease in children and adults in seven Italian regions after the introduction of the conjugate vaccine, 2008–2014. Epidemiol Prev, 2015;39(4):134–138.

21. Moore MR, Link-Gelles R, Schaffner W, et al. Effect of use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in children on invasive pneumococcal disease in children and adults in the USA: analysis of multisite, population-based surveillance. Lancet Infect Dis., 2015;15(3):301–309. doi: 10.1016/S1473-3099(14)71081-3. Epub 2015 Feb 3. PMID: 25656600; PMCID: PMC4876855.

22. Savulescu C, Krizova P, Lepoutre A, et al. Effect of high-valency pneumococcal conjugate vaccines on invasive pneumococcal disease in children in SpIDnet countries: an observational multicentre study. Lancet Respir Med., 2017;5(8):648–656. doi: 10.1016/ S2213-2600(17)30110-8. Epub 2017 Mar 27. PMID: 28359798.

23. Invasive Pneumococcal Disease in the Czech Republic. Reports of the Centre for Epidemiology and Microbiology. Available at: https://szu.gov.cz/temata-zdravi-a -⁠ bezpecnosti/a-z-infekce/s/ streptokokova-infekce/invazivni-pneumokokova-onemocneni-v-ceske-republice/ (Access: 22.7.2025).

24. Kozáková J, Křížová P, Malý M. Impact of pneumococcal conjugate vaccine on invasive pneumococcal disease in children under 5 years of age in the Czech Republic. PLoS One, 2021;16(2):e0247862. DOI: 10.1371/journal.pone.0247862.

25. Weinberger DM, Malley R, Lipsitch M. Serotype replacement in disease after pneumococcal vaccination. Lancet, 2011;378(9807):1962–1973. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62225 -⁠ 8. Epub 2011 Apr 12. PMID: 21492929; PMCID: PMC3256741.

26. Principi N, Di Cara G, Bizzarri I, et al. Prevention of invasive pneumococcal disease: Problems emerged after some years of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine use. Curr Infect Dis Rep, 2018;20(1):1. DOI: 10.1007/s11908-018-0607-z.

27. Brueggemann AB, Jansen van Rensburg MJ, Shaw D, et al. Changes in the incidence of invasive disease due to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Neisseria meningitidis during the COVID-19 pandemic in 26 countries and territories in the Invasive Respiratory Infection Surveillance Initiative: a prospective analysis of surveillance data. Lancet Digit Health., 2021;3(6):e360–e370. doi: 10.1016/S2589 -⁠ 7500(21)00077-7. Erratum in: Lancet Digit Health. 2021 Jul;3(7):e413. doi: 10.1016/ S2589-7500(21)00103-5. PMID: 34045002; PMCID: PMC8166576.

28. Shaw D, Abad R, Amin-Chowdhury Z, et al. Trends in invasive bacterial diseases during the first 2 years of the COVID-19 pandemic: analyses of prospective surveillance data from 30 countries and territories in the IRIS Consortium. Lancet Digit Health., 2023;5(9):e582–e593. doi: 10.1016/S2589-7500(23)00108-5. Epub 2023 Jul 27. PMID: 37516557; PMCID: PMC10914672.

29. WHO Immunization coverage. Available at: https://www.who. int/news-room/fact -⁠ sheets/detail/immunization-coverage (Access: 22.7.2025).

30. Cohen R, Ashman M, Taha MK, et al. Pediatric Infectious Disease Group (GPIP) position paper on the immune debt of the COVID-19 pandemic in childhood, how can we fill the immunity gap? Infect Dis Now., 2021;51(5):418–423. doi: 10.1016/j.idnow.2021.05.004. Epub 2021 May 12. PMID: 33991720; PMCID: PMC8114587.

31. McQuaid F, Mulholland R, Sangpang Rai Y, et al. Uptake of infant and preschool immunisations in Scotland and England during the COVID-19 pandemic: An observational study of routinely collected data. PLoS Med., 2022;19(2):e1003916. doi: 10.1371/ journal.pmed.1003916. PMID: 35192611; PMCID: PMC8863286.

32. Andrews NJ, Waight PA, Burbidge P, et al. Serotype-specific effectiveness and correlates of protection for the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine: a postlicensure indirect cohort study. Lancet Infect Dis., 2014;14(9):839–846. doi: 10.1016/ S1473-3099(14)70822-9. Epub 2014 Jul 17. PMID: 25042756.

33. Slotved HC, Dalby T, Harboe ZB, Valentiner-Branth P, Casadevante VF, Espenhain L, Fuursted K, Konradsen HB. The incidence of invasive pneumococcal serotype 3 disease in the Danish population is not reduced by PCV-13 vaccination. Heliyon, 2016;2(11):e00198. doi: 10.1016/j.heliyon.2016.e00198. PMID: 27957553; PMCID: PMC5133732.

34. Wijayasri S, Hillier K, Lim GH, et al. The shifting epidemiology and serotype distribution of invasive pneumococcal disease in Ontario, Canada, 2007–2017. PLoS One, 2019;14(12):e0226353. doi: 10.1371/journal.pone.0226353. PMID: 31834926; PMCID: PMC6910703.

35. Ladhani SN, Collins S, Djennad A, et al. Rapid increase in non-vaccine serotypes causing invasive pneumococcal disease in England and Wales, 2000–2017: a prospective national observational cohort study. Lancet Infect Dis., 2018;18(4):441–451. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30052-5. Epub 2018 Jan 26. Erratum in: Lancet Infect Dis. 2018 Apr;18(4):376. doi: 10.1016/ S1473-3099(18)30074-4. PMID: 29395999.

36. Andrews N, Kent A, Amin-Chowdhury Z, et al. Effectiveness of the seven-valent and thirteen-valent pneumococcal conjugate vaccines in England: The indirect cohort design, 2006 –⁠ 2018. Vaccine, 2019;37(32):4491–4498. DOI: 10.1016/j.vaccine.2019.06.071.

37. Lupinacci R, Rupp R, Wittawatmongkol O, et al. A phase 3, multicenter, randomized, double-blind, active-comparator-controlled study to evaluate the safety, tolerability, and immunogenicity of a 4-dose regimen of V114, a 15-valent pneumococcal conjugate vaccine, in healthy infants (PNEUPED). Vaccine, 2023;41(5):1142–1152. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.12.054. Epub 2023 Jan 6. PMID: 36621410.

38. Wagner G, Gartlehner G, Thaler K, et al. Immunogenicity and safety of the 15-valent pneumococcal conjugate vaccine, a systematic review and meta-analysis. Vaccines, 2024; 9 : 257. Avalable at: https://doi.org/10.1038/s41541-024-01048-y.

39. Kellner JD, Ricketson LJ, Demczuk WHB, et al. Whole-Genome Analysis of Streptococcus pneumoniae Serotype 4 Causing Outbreak of Invasive Pneumococcal Disease, Alberta, Canada. Emerg Infect Dis., 2021;27(7):1867–1875. doi: 10.3201/eid2707.204403. PMID: 34152965; PMCID: PMC8237880.

40. Gladstone RA, Siira L, Brynildsrud OB, et al. International links between Streptococcus pneumoniae vaccine serotype 4 sequence type (ST) 801 in Northern European shipyard outbreaks of invasive pneumococcal disease. Vaccine, 2022;40(7):1054 –⁠ 1060. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.10.046. Epub 2022 Jan 5. PMID: 34996643; PMCID: PMC8820377.

41. Kobayashi M, Leidner AJ, Gierke R, et al. Use of 21-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among U.S. Adults: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices –⁠ United States, 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep., 2024;73(36):793–798. doi: 10.15585/mmwr.mm7336a3. PMID: 39264843; PMCID: PMC11392227.

42. Schellenberg JJ, Adam HJ, Baxter MR, et al. Comparing serotype coverage of pneumococcal vaccines with PCV21 (V116), a new 21-valent conjugate pneumococcal vaccine, and the epidemiology of its eight unique Streptococcus pneumoniae serotypes (15A, 15C, 16F, 23A, 23B, 24F, 31 and 35B) causing invasive pneumococcal disease in adult patients in Canada: SAVE study, 2018–21. J Antimicrob Chemother., 2025;80(5):1377–1385. doi: 10.1093/jac/dkaf085. PMID: 40131289; PMCID: PMC12046396.

43. Antimicrobial resistance in the EU/EEA (EARS-Net) –⁠ Annual Epidemiological Report 2023. Available at: https://www.ecdc. europa.eu/sites/default/files/documents/antimicrobial-resistance -⁠ annual-epidemiological-report-EARS-Net-2023.pdf (Access: 22.7.2025).

44. Invasive pneumococcal disease –⁠ Annual Epidemiological Report for 2022. Available at: https://www.ecdc.europa.eu/sites/ default/files/documents/PNEU_AER_2022_Report.p df (Access: 1.10.2025)

45. Vaccine schedules in all countries in the EU/EEA. Available at: https://vaccine -⁠ schedule.ecdc.europa.eu/ (Access: 1.10.2025).

Labels

Hygiene and epidemiology Medical virology Clinical microbiology

Epidemiology and spatial analysis of hepatitis B and C in the Czech Republic

Parvovirus B19: how to interpret semi-quantitative viraemia values during high circulation of the virus in the population

Usutu virus meningitis: another overlooked mosquito-borne disease in central Europe

Article was published in

Epidemiology, Microbiology, Immunology

2026 Issue 1

Download issue PDF